【摘 要】
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目的：研究急性肾衰患者在血液净化过程中D-D、t-PA和PAI的动态变化及临床意义,探讨血液透析、血液透析滤过、血液滤过对患者凝血纤溶系统的不同影响,为临床选择更为合理的治疗
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目的：研究急性肾衰患者在血液净化过程中D-D、t-PA和PAI的动态变化及临床意义,探讨血液透析、血液透析滤过、血液滤过对患者凝血纤溶系统的不同影响,为临床选择更为合理的治疗方法提供依据.结论：急性肾衰时患者体内存在凝血纤溶系统的紊乱,不同病因、不同患病程度的急性肾衰其凝血纤溶机能的改变存在着差异.HD可以加重患者凝血机能的紊乱,应用低分子量肝素及采用HDF或HF治疗可以降低或避免对患者凝血机能的影响.经血液净化治疗后,肾前性、肾性肾衰及合并多器官衰竭时治疗效果差;HDF和HF的疗效优于血液透析.D-二聚体、t-PA及PAI可以早期敏感地反映患者体内凝血纤溶系统的异常改变,可以作为检测指标应用于临床.
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