OPN和Livin在肾透明细胞癌中表达的意义

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目的:通过检测骨桥蛋白(OPN)和存活蛋白(Livin)在肾透明细胞癌组织中的表达情况,分析两者分别与肾透明细胞癌的肿瘤大小,临床分期,淋巴结转移之间的关系,并分析二者表达的相关性及联合检测二者对肾透明细胞癌的诊断价值。同时进一步的探讨OPN和Livin蛋白在肾透明细胞癌中的发生,发展及预后的意义。方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(S-P)方法,对63例肾透明细胞癌(其中Ⅰ期14例,Ⅱ期23例,Ⅲ期19例,Ⅳ期7例)和38例正常肾组织中OPN和Livin蛋白进行检测,分析二者的表达与肾透明细胞癌肿瘤大小,临床分期,淋巴结转移的关系以及分析二者表达的相关性和联合检测二者对肾透明细胞癌的诊断价值。结果:肾透明细胞癌中OPN表达阳性率为74.1%,明显高于正常肾组织的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径<7cm表达阳性率为65.9%,肿瘤直径7cm表达阳性率为90.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移者OPN表达阳性率为94.7%,无淋巴结转移者阳性率为65.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ期阳性率为64.9%,Ⅲ+Ⅳ期阳性率为88.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。肾透明细胞癌中Livin表达阳性率为49.2%,明显高于正常肾组织的4.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径<7cm表达阳性率为34.9%,肿瘤直径7cm表达阳性率为72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移者Livin表达阳性率为84.2%,无淋巴结转移者阳性率为34.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ+Ⅱ期阳性率为27.7%,Ⅲ+Ⅳ期阳性率为69.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。OPN与Livin蛋白的表达无相关性(P<0.05).联合检测二者的表达诊断肾透明细胞癌的特异度为97.4%,灵敏度为33.3%。结论:OPN和Livin蛋白在肾透明细胞癌中的表达与肿瘤大小,临床分期,淋巴结转移等密切相关,对二者进行检测对判断肾透明细胞癌的发生,发展和预后有一定帮助。另外两者表达无相关性,联合检测对肾透明细胞癌的诊断的特异度较高,对诊断肾透明细胞癌有一定的意义。
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