缺血再灌注兔脑血流、代谢变化及钙通道阻滞剂的影响

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目的:动态观察缺血再灌注兔脑血流、二氧化碳(CO<,2>)收缩反应与代谢变化及钙通道阻滞剂尼莫地平和氯胺酮的影响,了解兔全脑缺血再灌注脑血流和代谢变化的规律,并探讨尼莫地平和氯胺酮在脑复苏中的应用价值.结论:①兔全脑缺血再灌注后2h至24h脑前循环呈低灌注状态,脑血管对CO<,2>的收缩反应降低,再灌注2h、6h较再灌注24h明显.②缺血再灌注后血乳酸堆积,AVDO<,2>较缺血前拉大,以再灌注2h、6h最明显,说明脑代谢需要和脑血液供应之间存在严重失衡.再灌注24h脑代谢紊乱有所减轻,而MCA血流速度无相应增高.③尼莫地平和氯胺酮均可增加脑血流速度,改善脑灌注对脑血管CO<,2>收缩反应无明显影响.氯胺酮同时可减低血乳酸和AVDO<,2>,无明显心血管抑制作用,提示适量氯胺酮可能有一定脑保护作用.
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