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目的研究农村中小学生营养状况的影响因素,以湖南为例。调研湖南不同社会经济发展水平农村中小学生的营养状况,提出改善中小学生营养状况的有效措施,促进中小学生健康成长。方法采用调查问卷,采取分层抽样法,以中共湖南省委、湖南省人民政府《关于分类指导加快推进全面建成小康社会的意见》为依据,从中心城市城区(一类地区)抽取岳阳岳阳楼区,城乡复合发展县市区(二类地区)抽取衡阳常宁市,扶贫开发县市区(三类地区)抽取张家界桑植县,在每类地区的乡镇中小学采用整群抽样法,从小学四年级到高中二年级每个年级抽取1个班,每个班随机抽取男生20人,女生20人,总共抽取960人。除去身体残疾、先天性影响身体发育疾病和因故不能参加的学生等,有效样本921人。通过现场测试和问卷调查的方式,了解学生的体格发育、营养知识态度行为(KAP)营养状况,从区域、父母是否外出去务工、父母月收入、父母受教育程度、是否在校寄宿等方面利用stata13.1进行相关性影响分析,提出改善措施。结果一、二、三类地区学生生长迟缓的比例分别为7.05%、15.20%、12.46%,三类地区是营养改善试点县,生长迟缓比例低于二类地区;一、二、三类地区学生消瘦的比例分别为11.54%、15.20%、19.81%,社会经济水平越好学生发生消瘦的概率越低;一、二、三类地区学生超重加肥胖的比例分别为21.47%、14.19%、9.27%,社会经济水平越好学生发生营养过剩的概率越高。父母月收入越高的学生生长迟缓的概率越低分别为7.87%、7.18%,发生肥胖的概率越高分别为21.72%、18.66%。父母受教育程度越高的学生生长迟滞的概率越低分别为5.11%、4.54%,发生肥胖比例越高分别为21.59%、20.91%,呈明显的两极分化。学生在校寄宿更容易生长迟缓和消瘦,不在校寄宿更容易发生超重和肥胖。结论不同经济社会发展水平地区的农村中小学生营养状况存在明显差异,经济社会发展水平高的地区学生营养不好,容易出现生长迟滞,但是容易出现超重肥胖;家庭中父母收入高、父亲文化程度高、收入水平较高的学生营养更好,身高发育更好,不容易出现生长迟滞,同样需注意更高的肥胖率。改善农村中小学生的营养状况不能只停留在改善其营养缺乏更要避免出现营养过剩。