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目的:观察神阙拔罐结合针刺治疗慢性荨麻疹的疗效和复发率的影响。 方法:本研究观察的全部病例来源于2010年11月-2011年12月马来西亚葛莱美抗衰老医学中心门诊收治的患者,共纳入60位符合诊断纳入标准的慢性荨麻疹病人,随机分成两组,每组30例。治疗组神阙拔罐结合针刺治疗。针刺取穴采用《针灸治疗学》中治疗荨麻疹的针刺取穴:主穴:曲池、合谷、血海、三阴交、膈俞。配穴随证加减。对照组仅针刺治疗,取穴及随证加减同治疗组。治疗组与对照组均为隔日治疗1次,以4周为1个疗程,共治疗1个疗程,临床治疗结束,随访2个月。治疗结束后进行疗效评定,及治疗结束后对治愈者于4周、8周后进行复发率的评定。采用SPSS17.0对所收集的数据进行统计。 结果:两组患者在性别、年龄构成及病程等方面,经统计学检验,无差异(P>0.05),具有可比性。治疗前两组各观察指标评分经统计学检验,无差异(P>0.05),具有可比性。 经过4周治疗,治疗组临床治愈17例,显效8例,有效3例,无效2例,愈显率为84.37%,总有效率为93.75%;对照组临床治愈7例,显效11例,有效5例,无效7例,愈显率为62.50%,总有效率为78.12%。经统计学检验,两组愈显率比较有差异(P<0.05),可以认为治疗组的愈显率优于对照组;总有效率比较无差异(P>0.05),可以认为两组的治愈率相当。两组组内各指标评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各指标评分差值比较,在风团的大小、个数、发生次数及总评分方面,差异无统计学意义(P>0.05);在风团持续的时间、瘙痒程度差异上有统计学意义(P<0.05)。可以认为,两组治疗慢性荨麻疹的治疗均有疗效,在缓解风团的大小、个数、发生的次数及总评分方面疗效相当,而在风团持续的时间、瘙痒程度方面,治疗组疗效优于对照组。治疗组17例治愈患者追踪4周后复发3例,复发率为17.6%,8周后复发2例,复发率为11.8%;对照组7名治愈患者追踪4周后复发2例,复发率为28.5%,8周复发4例,复发率为57.1%。两组治疗后组内复发率比较,经统计学检验,(P>0.05),无统计学意义;两组治疗后组间复发率比较,经统计学检验,(P<0.05),有统计学意义,可以认为治疗组复发率低于对照组。 结论:本研究表明神阙拔罐结合针刺治疗慢性荨麻疹较仅针刺治疗疗效更佳,是一种具有较高安全性的疗法,该疗法对患者的临床症状及生活质量均有明显的改善,且可有效降低复发率。