3.0T磁共振及功能成像在直肠癌的应用:术前诊断,分期及其与肿瘤微结构的关系

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目的: 探讨3.0T磁共振及其功能成像在直肠癌术前诊断、分期和手术方式预测中的价值及功能磁共振成像与肿瘤微结构的关系。 材料与方法: 1、一般资料:使用3.0T双梯度短磁体全身磁共振系统(GE Signa EXCITE Ⅱ,Milwankee,Wisconsin,U.S.A.),8通道相控阵表面线圈,对60例直肠癌及直肠周围病变患者分别进行常规磁共振检查及功能磁共振检查。其中,原发性直肠癌38例,直肠腺瘤2例,间质瘤2例,直肠子宫内膜异位症1例,皮样囊肿1例,直肠癌术后9例(复发6例,无复发3例),肛周脓肿及肛瘘7例。检查前行肠道准备,盐酸山莨菪碱10mg肌注,温生理盐水灌肛。 2、常规扫描:分别进行冠状T2WI(FRFSE-XL序列)、冠状T2FS(FRFSE-XL序列)、矢状T2WI(FRFSE-XL序列)、矢状T2FS(FRFSE-XL序列)、轴位T2WI(FRFSE-XL序列)、轴位T2FS(FRFSE-XL序列)、轴位T1WI(FSE-XL序列)、轴位T1WI(F-SPGR序列)、轴位T1FS(F-SPGR序列)、2DMR水成像(SSFSE序列)和动态增强(3D F-SPGR序列)扫描,比较不同序列的图像质量、伪影多少及肠壁/病变显示情况。根据MRI所示征象对直肠癌患者进行术前分期,测量肿瘤下缘距肛提肌直肠附着处的距离,将MRI的诊断和分期结果、对手术方式的预测与手术病理结果相对照,计算其诊断的准确性、敏感性、特异性、阳
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