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背景: 探讨心房颤动并发脑栓塞患者严重程度与血浆纤维蛋白原的相关性,为临床早期病情判断提供指导作用。 方法: 1、收集南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科住院治疗的合并心房颤动的脑栓塞患者80例,其中男性32例,女性48例,同时记录患者的高血压、糖尿病等病史,均于入院时查血浆纤维蛋白原并行NIHSS评分,分析两者之间的相关性;2、以NIHSS评分≥15分为重症脑栓塞,NIHSS评分<15分为非重症栓塞组,Logistic回归分析其与血浆纤维蛋白原的危险相关度;3、所有入组患者经OCSP分型后,以腔隙性梗死作为参照,Logistic回归分析其它亚型纤维蛋白原的水平相对危险度。 结果: 1、脑栓塞患者纤维蛋白原与NIHSS评分具有显著相关性(P=0.018),其相关系数为0.264;2、重症脑栓塞与纤维蛋白原的单因素回归分析显示OR(95%CI)为2.404(1.107-5.222),经性别,年龄,高血压,糖尿病多因素校正后为3.292(1.322-8.200),两者的P值均小于0.05;3、以腔隙性梗死作为参照,回归分析显示完全前循环梗死组纤维蛋白原水平是其3.166倍(95%CI为1.259-7.961,P=0.014)。 结论: 血浆纤维蛋白原水平可一定程度的反映房颤并发脑栓塞患者的病情严重程度。