【摘 要】
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目的:通过研究不同中医证型的高血压病患者动态血压及经颅多普勒参数特点,探讨原发性高血压病不同中医证型与动态血压和经颅多普勒参数的相关性,为高血压病辨证分型提供检查
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目的:通过研究不同中医证型的高血压病患者动态血压及经颅多普勒参数特点,探讨原发性高血压病不同中医证型与动态血压和经颅多普勒参数的相关性,为高血压病辨证分型提供检查依据作为参考,为高血压病中医辨证施治及个体化防治提供相关证据。方法:将98例明确高血压病2级的患者分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个证型组,并行动态血压及经颅多普勒检查,以血压变化及血管硬化程度,对比分析与中医证型的关系。结果:(1)高血压病不同证型动态血压比较:①肝火亢盛证的24h收缩压及舒张压平均值均高于其他三型,差异显著(P<0.05);而阴阳两虚证收缩压及舒张压平均值均低于其他三型,且有显著性差异(P<0.05)。②肝火亢盛证24h收缩压和舒张压负荷最高,阴阳两虚证24h收缩压和舒张压负荷值最低(P<0.05),尤其是舒张压负荷明显低于其他三型,且有显著性差异(P<0.01)。③阴阳两虚证夜间血压下降率最高,痰湿壅盛证夜间血压下降率最低,且有显著性差异(P<0.05)。(2)高血压病不同证型经颅多普勒图比较:①肝火亢盛证和阴虚阳亢证证型高血压病病人的MCA、ACA和PCA明显高于阴阳两虚证组,而仅有少部分血流速度指标明显低于痰湿壅盛证组(P<0.05)。②肝火亢盛证和阴虚阳亢证高血压病病人仅有少部分脉动指数指标明显低于痰湿壅盛证组(P<0.05)。结论:(1)动态血压是高血压病最常用的监测和检查手段,其监测的各项参数在四个证型之间具有较明显的差异,可以作为高血压病中医辨证的辅助手段。(2)经颅多普勒在各个证型间也具有一定的差异,可以作为高血压病中医辨证的参考指标。
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