农村小学生身心健康状况及影响因素分析

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我国正处于从发展中国家向发达国家过渡时期,产业发展的结构性升级、劳动生产率的不断提高以及经济发展方式的转型将有助于我国顺利实现跨越“中等收入陷阱”的危机,考虑到未来有三分之一的劳动力来自农村,西部农村低收入、贫困等经济因素严重影响农村小学生的营养健康和心理健康,导致低下的人力资本水平的积累长期制约我国西部地区的发展,因此通过提高贫困农村地区人口的营养健康和受教育水平,逐渐提高我国贫困农村地区人口素质的关姐,也是我国实现高素质人力资本储备的重要手段。因此中国目前面临的一个关键的问题是如何有效的提升人力资本以促进经济的可持续发展。为解决上述问题,提高农村地区的人力资本积累,国家于2011年启动了“农村义务教育学生营养改善计划”及若干意见,用于改善贫困农村地区学生的身体健康和心理健康问题。虽然有少量研究描述过个别地区学校学生的营养健康和心理健康状况,但还没有基于大样本的实证研究系统地探讨国家“农村义务教育学生营养改善计划”实施后农村地区学生的营养健康和心理健康状况及影响学生身心健康的相关因素分析。有鉴于此,农村教育行动计划(REAP)的“农村小学生营养与健康项目”项目组于2015年在甘肃、青海、宁夏和陕西四个省随机抽取101所农村小学,对其中的4199名四、五年级学生的营养健康、贫血状况和心理健康状况进行调查分析,以便为解决农村地区学生的身体健康和心理健康问题提供大样本的科学依据。为了实现上述目标,本文采用问卷调查与测验、定性分析和定量分析及比较分析的方法描述当前农村小学生的身心健康现状及其影响因素分析,研究内容主要包括:(1)通过实证分析了解样本小学生的近期、慢性及一般营养状况,从而清楚的了解样本小学生的营养不良状况。(2)了解样本小学生的贫血患病率状况。(3)了解样本小学生的心理健康状况。(4)了解影响样本小学生身心健康状况因素的相关性分析。(5)提出进一步改善农村小学生的营养健康和心理健康的政策建议。本研究的主要结论如下:(1)样本小学生总体的营养不良检出率约为14.5%,男生的营养不良检出率平均比女生低5个百分点,男生的营养健康状况要稍好于女生;其次,在四个省份中,青海省的营养不良状况检出率最高约20%,陕西省的营养不良检出率最低约为11%,不同省份之间的营养不良状况存在差异。(2)本文严格按照WHO(2007)的营养不良标准判定,将三级消瘦作为营养不良的标准之一。发现约有20%的小学生罹患因营养不良引起的贫血问题,男生的贫血患病率检出率平均比女生低6个百分点,陕西省学生的贫血患病率高于平均值6个百分点,不同性别和省份的样本小学生均呈现不同程度的贫血问题。(3)样本小学生心理问题阳性检出率为73.86%,其中学习焦虑的阳性检出率达64.58%,这表明在10名小学生中至少有7人存在不同程度的心理健康问题;男生的心理健康问题检出率比女生低7个百分点,男生的心理健康状况显著优于女生;青海省心理健康阳性检出率高出平均值15个百分点,相比较而言青海省小学生的整体身心健康问题更加严重,以上研究表明小学生的营养健康状况可能会对心理健康产生一定的影响。(4)回归结果显示年龄、性别、寄宿和留级等因素与样本小学生的营养不良、贫血患病率和心理健康状况存在相关关系。其中年龄每增长一岁,学生的营养不良及心理健康问题分别增加百分之七和百分之一,贫血患病率降低百分之三;女生较男生在营养不良、贫血及心理健康状况方面表现的更差;此外,有4.2%的寄宿生和3.1%的留级生较其他学生相比心理健康状况更加严重。基于以上研究结论,本文提出如下政策建议:(1)改善“农村义务教育营养改善计划”实施的灵活性,根据城乡经济发展差异均衡分配营养健康及教育资源。(2)政府和学校部门加强心理咨询室的建设、培养心理健康教育专业人才和因地制宜的开发心理健康教育课程。(3)学校、教育行政部门组织开展小学生营养健康和心理健康教育活动。
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