蒙药清肝九味散对酒精性肝纤维化患者影像学指标的疗效观察

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目的:分析蒙药清肝九味散对酒精性肝纤维化患者治疗前后Fibroscan检测的肝脏硬度值(Liver stiffness measurement, LSM)、肝脾超声及肝功能指标改善情况,探讨其对酒精性肝纤维化患者的治疗作用。  方法:收集2015年1月至2016年10月期间在通辽市科尔沁区第一人民医院消化内科门诊就诊并符合纳入标准的酒精性肝纤维化患者118例,随机分为两组,观察组60例,对照组58例,两组性别、年龄、累计饮酒量、日饮酒量无统计学差异。对照组口服还原型谷胱甘肽片0.4 g/次、3次/d,实验组给予口服蒙药清肝九味散3g/次、1次/d,均治疗12周为一个疗程。观察治疗前后患者临床症状的变化;LSM、肝右叶最大斜径、肝门静脉内径及血流速度、脾厚度及脾静脉内径治疗前后的变化;血清生化指标:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、总胆汁酸、腺苷脱氨酶治疗前后的变化。治疗期间两组患者均绝对戒酒且不给予其他药物治疗。  结果:治疗12周后,治疗前后组内比较,实验组与对照组的Fibroscan所测得的LSM、肝右叶最大斜径、肝门静脉内径、门静脉血流速度及肝功能生化指标差异均有统计学意义(p<0.05);实验组与对照组治疗后组间比较,实验组肝右叶最大斜径和血清生化指标天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰氨基转移酶改善较对照组明显,差异有统计学意义(p<0.05)。  结论:蒙药清肝九味散能改善酒精性肝纤维化患者Fibroscan所测得的LSM及肝脏彩超部分指标,改善肝功能生化指标,提示其对酒精性肝纤维化有一定的治疗作用。
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