【摘 要】
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目的：通过研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病不同中医证型中的水平差异,了解Lp-PLA2与冠心病中医证型的相关性,为冠心病临床中医辨证分型提供一个客观指标,为冠心病的早期调
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目的：通过研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在冠心病不同中医证型中的水平差异,了解Lp-PLA2与冠心病中医证型的相关性,为冠心病临床中医辨证分型提供一个客观指标,为冠心病的早期调治提供依据。方法：拟选取2015年4月至2015年12月于广东省中西医结合医院心血管内科住院的冠心病患者90例作为研究组,依据中医辨证分型标准分为痰浊证、血瘀证、其他证：同期健康体检者30例为对照组。记录所有研究对象一般资料以及冠心病危险因素情况,包括：年龄、性别、体重指数、高血压病史、血脂异常史、糖尿病病史、吸烟史、阳性家族史等。空腹抽静脉血送检,检测Lp-PLA2、C-反应蛋白、白细胞、纤维蛋白原、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白Ⅰ、血脂(包括：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)的水平。对所有资料作详细记录并对其进行统计分析。结果：1.冠心病中医辨证分型临床上最多见痰浊证及血瘀证。2.冠心病研究组的Lp-PLA2水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.冠心病中医证型中,痰浊证、血瘀证、其他证三组间Lp-PLA2水平不等,差异有统计学意义(P<0.05)。4.冠心病临床分型组间比较,急性冠状动脉综合征组与稳定型心绞痛组Lp-PLA2水平不等,差异有统计学意义(P<0.05),但是急性心肌梗死与不稳定型心绞痛组间Lp-PLA2水平对比无明显差异(P>0.05)。5.冠心病中医证型中,急性冠脉综合征与稳定型心绞痛所占比例不同,差异有统计学意义(P<0.05)。6. Lp-PLA2水平与WBC呈正相关(P<0.05),与TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、Fib及BMI间无显著相关性(P>0.05)。结论：Lp-PLA2是冠心病重要的预测评估指标,可以评价冠脉病变的活动性；Lp-PLA2水平的变化与冠心病中医证型之间存在明显相关性,可用作指导冠心病中医辨证分型,也为冠心病早期中医调理提供客观依据。
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