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目的:初步探讨拟血管生成(Vasculogenic mimicry,VM)在口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC)中是否存在及其生物学意义,并初步探讨OSCC中VM与血管生成的关系。 方法:对来自贵阳医学院附属医院口腔颌面外科2007年2月至2010年9月连续收治的42例OSCC的根治性手术切除肿瘤组织标本,应用CD31和PAS双重染色技术,寻找VM的存在并观察其形态结构,同时结合相关的临床病理资料进行统计分析;通过免疫组织化学染色技术研究42例OSCC中VEGF表达水平,采用染色指数评价它们在OSCC中的表达,通过比较VEGF在有VM组与无VM组之间的差异来研究其在VM形成过程中的作用。 结果:(1)CD31和PAS双重染色结果显示OSCC中存在VM:在42例OSCC病例中,有15例(35.71%)存在VM结构。典型的VM结构在光镜下表现为由肿瘤细胞围成的无内皮细胞衬附的管道样结构或PAS染色阳性的网络样结构。管道样结构的VM在肿瘤细胞和管腔之间可见被一层PAS染色阳性物质所间隔。(2)OSCC中有无VM的生成与OSCC的病理学分级的比较无统计学意义(P>0.05),有VM生成的OSCC比无VM生成的OSCC发生颈淋巴结转移的几率高,差异有统计学意义(P<0.05);VM阳性组病例与VM阴性组病例中MVD比较,差异无统计学意义(P=0.333>0.05)。(3)通过免疫组织化学染色结果发现VEGF染色阳性主要位于OSCC细胞胞浆,OSCC中VEGF阳性率为66.67%(28/42),其中有VM组VEGF阳性率为60.00%(9/15),无VM组VEGF阳性率为70.37%(19/27),两者差异无统计学意义(P=1.000)。 结论:1.OSCC中存在VM。2.OSCC中有VM存在的更容易发生颈淋巴结转移。3.OSCC中VEGF可能不是VM形成的主要因素。