【摘 要】
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目的： 乳腺癌的基因表达谱确定了影响预后的不同分子亚型。本研究的目的是确定在不同分子亚型的乳腺癌之间，一些肿瘤因素对淋巴结转移的影响及区别。 方法： 采用免疫组
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目的： 乳腺癌的基因表达谱确定了影响预后的不同分子亚型。本研究的目的是确定在不同分子亚型的乳腺癌之间，一些肿瘤因素对淋巴结转移的影响及区别。 方法： 采用免疫组化的方法对乳腺癌进行亚型分类，分为luminal A、luminalB her2-，luminalB her2+，三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）和人类上皮生长因子受体2阳性型（human epidermal growth factor receptor-2+，HER-2+）。数据是从2012年7月至2014年10月在本院接受单侧浸润性乳腺癌手术的女性患者的登记资料库中获得的。共有929个乳腺癌病例，全部进行了分子亚型分类。 结果： 亚型的比例是 luminal A,24.2％;luminalB her2-,27.8%;luminalB her2+,9.1%; TNBC,21.3%;和 HER-2+,17.5%。比较的因素包括年龄、肿块大小、淋巴结受累程度、组织学分级在不同乳腺癌亚型中的差异。在单变量分析中，不同亚型的淋巴结阳性率分别是luminal A,33.6%；luminalB her2-,40.3%；luminalB her2+,37.3%；TNBC,37.6%和HER-2+,47.4%(p=0.201)。各亚型间淋巴结转移阳性率差异无统计学意义。在多变量分析中，组织学分级和肿块大小是淋巴结转移阳性的独立预测因子。 结论： 淋巴结转移阳性的预测因子包括肿瘤的组织学分级、肿块大小。在统计学上，尽管乳腺癌亚型对预测淋巴结转移阳性无显著差异，但这些信息仍然有利于对乳腺癌患者是否淋巴结转移做出更准确的预估和判断，从而更好得辅助治疗。
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