【摘 要】
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目的：研究慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者中医证型与肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及血浆内皮素(ET)的相关性。 方法:对100例
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目的：研究慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者中医证型与肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)及血浆内皮素(ET)的相关性。 方法:对100例西医己确诊CRF患者，按照《中药新药临床研究指导原则》中医证候诊断标准，进行辨证分型，同时检测BUN、Scr、Ccr、ET。 结果:(1)100例CRF患者中均为虚实夹杂，未见纯虚纯实证候。脾肾气虚夹水气血瘀证组共22例，在代偿期占48％、失代偿期占24.1%、衰竭期占10%、尿毒症期占3.8%，呈逐渐递减。脾肾气阴两虚夹湿热血瘀证组共22例，在代偿期占40%、失代偿期占27.6%、衰竭期占10%、尿毒症期占7.7%，总体呈逐渐递减，在代偿期居多。脾肾阳虚夹水气血瘀证组共21例，在代偿期占0%、失代偿期占17.2%,衰竭期占40%、尿毒症期30.8%，呈逐渐递增，以衰竭期居多。阴阳两虚夹湿浊血瘀证组共18例，在代偿期占4%、失代偿期占3.4%、衰竭期占20%,尿毒症期46.2%，呈逐渐递增，以尿毒症期居多。肝肾阴虚夹湿热血瘀证组共17例，在代偿期占8%、失代偿期占27.6%、衰竭期占20%、尿毒症期11.6%，两头较少，在失代偿期居多。 (2)BUN、Scr、Ccr、ET测定值在中医各证型中均有统计学意义(P<0.01)。且其趋势：ET，BUN及Scr由高到低依次为：阴阳两虚夹湿浊血瘀证组>脾肾阳虚夹水气血瘀证组>肝肾阴虚夹湿热血瘀证组>脾肾气阴两虚夹湿热血瘀证组>脾肾气虚夹水气血瘀证组；Ccr由低到高依次为：阴阳两虚夹湿浊血瘀证组<脾肾阳虚夹水气血瘀证组<肝肾阴虚夹湿热血瘀证组<脾肾气阴两虚夹湿热血瘀证组<脾肾气虚夹水气血瘀证组。 (3)ET与BUN,SCr,CCr做直线相关分析显示：ET与BUN(r=0.6519,P<0.01)，ET与SCr(r=0.8833,P<0.01)。ET与CCr(r=-0.7313,P<0.0l)。 结论:(1)中医证型在慢性肾衰四期(代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期)的分布具有差异性，证型在四期呈动态变化趋势。 （2）BUN、Scr、Ccr、ET与慢性肾衰中医证型有相关性。ET与BUN、Scr呈正相关性，与Ccr呈负相关性。
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