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目的：通过检测正常妊娠及老化胎盘组织中血管内皮生长因子(VEGF)和组织因子途径抑制物(TFPI-2)的表达并进行二者相关性研究，探讨VEGF和TFPI-2在胎盘发育及老化过程中的作用。
方法：取材正常妊娠及老化的胎盘组织共68例，采用免疫组化方法检测VEGF和TFPI-2的表达情况，并做二者相关性检测。
结果：VEGF表达的阳性率在早、中期，老化组与正常妊娠早、中、晚期组，差异极显著(P<0.01)。VEGF表达强度分布在早、中期，早、老期，老化组与晚期组之间有极显著差异(P<0.01)。TFPI-2在表达强度在中期和老化组，早、晚期胎盘组织间无显著差异(P>0.05)；老化组与正常妊娠晚期组胎盘中TFPI的表达强度分布差异显著(P<0.05)。在正常妊娠各组胎盘中VEGF及TFPI-2的表达相关性分析均无统计学意义(P>0.05)。而老化组中二者的表达成正相关。
结论：VEGF在正常妊娠胎盘组织中表达随妊娠进展上调，妊娠中期达高峰，后逐渐下降。胎盘老化时，VEGF的表达较正常晚期妊娠明显增加，提示滋养细胞合成及分泌VEGF的功能增强，有利于胎盘血管重构、血管通透性改善。胎盘老化时，胎盘中TFPI-2的表达较正常晚期妊娠组增加，提示TFPI-2可能在胎盘老化、诱导细胞凋亡中起到重要作用。VEGF与TFPI-2在老化组胎盘中的表达呈明显正相关，提示可能与在恶性肿瘤中一样VEGF上调TFPI-2的表达，诱导细胞凋亡，所以VEGF可能在胎盘老化中起着抗老化和促老化的双重作用。