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目的:探索对比增强平衡式自由稳态进动(CE-SSFP)电影脉冲序列在显示心肌缺血性损伤病灶(ischemically injured myocardium)的价值。 方法:搜集急性心肌梗死（acute myocardialinfarction，AMI）和陈旧性心肌梗死（chronic myocardial infarction，CMI）的患者各15例，应用3.0T磁共振扫描仪（Verio，Siemens Healthcare，Germany, software version B17）进行T1彩色编码图(T1 mapping)、CE-SSFP和钆剂晚期增强(late gadolinium enhancement，LGE)扫描。两组患者分别选取图像质量能满足诊断要求的心肌层面，AMI和CMI组各选取了40和51个层面，以LGE为心肌梗死存在的金标准，观察T1mapping和CE-SSFP图像上缺血性损伤病灶的情况及其差别，并将这两种技术测得的病灶面积（标准差法，±2SD）进行比较，进行相关性(Pearsonscorrelation)和差异性(Bland-Altman)分析。在CE-SSFP上，计算两组患者病灶与正常心肌的信号对比度(contrast ratio，CR)并比较。 结果:以LGE为心肌存在缺血损伤的证据时，在AMI患者中，T1mapping和CE-SSFP上的异常区域均与导致AMI的责任血管分布区一致，敏感性和特异性均达100％。缺血损伤的心肌与远处心肌(remote myocardium)的T1值分别是1383±89mse和1160±48mse。在CMI患者中，缺血损伤的心肌与远处心肌的T1值分别为1302±45mse和1090±40msec，均与文献报道值近似。AMI组T1mapping和CE-SSFP测量的病灶面积相近（32.0±5.6％和29.0±6.8％，P=0.13），但是二者显著相关(R2=0.83)，均显著大于LGE所测心肌梗死病灶(17.3±8.4％，P＜0.0001)。而CMI组CE-SSFP面积值显著大于T1mapping面积值（32.0±5.6％和22.0±7.9％，P＜0.0001），二者均大于LGE所测心肌梗死病灶(18.5±5.4％，P＜0.0001)。应用CE-SSFP脉冲序列注射对比剂延迟5±2min后，所测病灶与正常心肌的对比度值，在AMI和CMI组无显著性差异。 结论:在AMI组，应用CE-SSFP检测急性缺血损伤心肌的效果与T1mapping相当;在CMI组，CE-SSFP显示的病灶显著大于T1mapping及LGE，提示CE-SSFP脉冲序列能检出中等度缺血性损伤心肌。