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目的：围手术期心肌损伤是经皮冠状动脉介入治疗(PercutaneousCoronary Intervention, PCI)的重要并发症之一，并且和PCI术后长期不良预后有关。他汀不仅具有降脂作用，还有诸如改善内皮功能、稳定斑块、抗氧化、抗炎、抑制血栓形成等一系列的作用。目前，大量研究证据显示PCI术前应用大剂量他汀治疗可以降低围手术期心肌损伤的发生率。但是，择期PCI术前应用常规剂量的他汀治疗对围手术期心肌损伤的影响还不清楚。因此，我们进行本实验研究择期PCI术前应用常规剂量他汀治疗对围手术期心肌损伤的影响。方法：采用回顾性研究方法，分析2006年8月至2010年12月于我院心血管内科住院行择期PCI的冠心病患者共293例。根据术前服用他汀与否分为两组［他汀治疗组服用他汀3天以上。他汀治疗组患者168例，平均56.4±9.0岁，男性133例（66.10%）；非他汀治疗组患者125例，平均56.5±10.8岁，男性93例（74.40%）。他汀治疗组患者服用他汀种类包括：阿托伐他汀112例（66.6%），辛伐他汀39例（23.2%），氟伐他汀13例（7.7%），瑞舒伐他汀3例（1.8%），普伐他汀1例（0.6%）］。所有患者术前均应用肠溶阿司匹林75-150mg每日1次；氯吡格雷75mg每日1次；皮下注射低分子肝素每日2次，PCI术前上述药物至少使用3天。于PCI术后20-24小时采集血标本，检测血浆cTnI、MYO水平，作为评估围手术期心肌损伤的指标，并观察住院期间主要不良心血管事件。使用SPSS19.0统计软件处理实验结果。连续性变量均进行正态性检验，正态分布的以均数±标准差（x±s）表示，偏态分布的以中位数（下四分位数，上四分位数）［M（QL，QU）］表示。各组数据比较前先进行正态性检验和方差齐性检验，若条件符合，两组间比较应用t检验，否则使用秩和检验。分类变量以频数（%）表示,两组间比较应用χ2检验。应用Logistic回归分析筛选围手术期心肌梗死（cTnI升高超过3倍）的危险因素。结果：两组患者基线资料基本均衡。两组患者PCI术后cTnI升高共56例（19.1%），其中他汀治疗组37例（22.0%），非他汀治疗组19例（15.2%），两组之间差异无统计学意义（P=0.142）。术后cTnI升高3倍患者共12例（4.1%），其中他汀治疗组6例（3.6%），非他汀治疗组亦为6例（4.8%），两组之间差异无统计学意义（P=0.600）。术后MYO升高人数为4例(1.4%)，其中他汀治疗组1例（0.6%），非他汀治疗组3例（2.4%），两组之间差异无统计学意义（P=0.316）。Logistic回归分析显示，每个患者植入支架数是围手术期心肌梗死唯一的独立预测因子（OR：2.123，95%CI：1.037-4.348，P=0.040）。两组患者住院期间无死亡、心肌梗死、心绞痛复发、紧急血运重建等事件发生。结论：择期PCI术前常规剂量他汀治疗并不足以降低围手术期心肌损伤的发生率。需要大规模随机对照实验进一步研究、证实。