【摘 要】
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目的:通过对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)经皮穿刺椎体成形术(PVP)后的患者进行回顾性分析,探讨PVP术后再发椎体骨折的相关危险因素和临床特点。方法:通过对2016年1月—2017年6月在我院(新疆维吾尔自治区中医院)确诊为OVCF病且行PVP手术治疗的患者病历资料进行回顾性分析;通过对患者的相关临床资料:性别、年龄、身高、体重、骨密度(BMD)、体重指数(BMI)、骨折的平面及数量、既往是
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目的:通过对骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)经皮穿刺椎体成形术(PVP)后的患者进行回顾性分析,探讨PVP术后再发椎体骨折的相关危险因素和临床特点。方法:通过对2016年1月—2017年6月在我院(新疆维吾尔自治区中医院)确诊为OVCF病且行PVP手术治疗的患者病历资料进行回顾性分析;通过对患者的相关临床资料:性别、年龄、身高、体重、骨密度(BMD)、体重指数(BMI)、骨折的平面及数量、既往是否存在骨折病史、骨水泥的注射量、骨水泥是否渗漏,术前和术后手术椎体前缘高度、相邻椎体前缘高度、椎体高度恢复率、术前和术后Cobb角、后凸畸形矫正率等相关因素进行统计分析;采用二分类Logistic回归分析确定PVP术后再发椎体骨折的相对危险度。结果:共纳入239例患者,其中男性39例,女性200例;年龄51~91岁,平均(72.8±8.74)岁;随访时间为8~34个月;在随访观察的患者中,共33名患者50个椎体再次发生骨折,发生率为13.8%。单因素分析显示:患者BMD、既往存在骨折病史、骨水泥渗漏,椎体高度恢复率、后凸畸形矫正率为潜在危险因素与术后再发椎体骨折有相关性(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:BMD低为PVP术后再发椎体骨折的危险因素(P<0.001,OR=3.804);在手术变量方面,两组患者在椎体高度恢复率和后凸畸形矫正率方面存在统计学差异,但多因素分析显示其并不是独立危险因素(分别为P=0.087,OR=0.883;P=0.134,OR=0.969)。此外,既往存在骨折病史可能会显著增加术后再发骨折的风险(P<0.005,OR=3.810)。结论:BMD低和既往存在骨折病史与OVCF椎体成形术后再发椎体骨折的发生存在相关关系,为PVP术后再发椎体骨折的潜在危险因素,可能会增加术后再发椎体骨折的风险。
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