【摘 要】
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目的: 观察体外冲击波（extracorporeal shockwaves，ESW）治疗股骨头缺血性坏死(avascular of necrosis femoral head，ANFH)的临床疗效。 方法: 选取ANFH患者43髋（28例），按国
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目的: 观察体外冲击波（extracorporeal shockwaves，ESW）治疗股骨头缺血性坏死(avascular of necrosis femoral head，ANFH)的临床疗效。 方法: 选取ANFH患者43髋（28例），按国际骨循环协会(Association Research Circulation Osseus，ARCO)分期Ⅰ-Ⅳ期。采用ESW治疗，以股骨头在外侧体表投影（前、后）为中心作为冲击点，压力值为2.0-4.0Bar，频率为10HZ，每点冲击2000-4000次，共冲击6000次，治疗后24小时内避免局部热敷和禁止应用其他理疗，治疗期间防止过量活动。每次治疗间隔5-7天。患者在治疗前、治疗1个月及3个月分别进行视觉模拟评分(visual analogue scale/score，VAS)、髋关节Harris评分;治疗前及治疗3个月后行徒手肌力评定(manual muscle test，MMT)。 结果: 24例（36髋）患者经ESW治疗后，VAS评分及髋关节Harris评分治疗1个月与治疗前及治疗3个月与治疗1个月相比，差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗3个月后肌力与治疗前相比，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论: ESW能明显缓解ANFHⅠ-Ⅳ期髋关节疼痛及改善髋关节功能，具有见效迅速、几乎无创伤、无痛苦、无并发症等特点，是一种值得推广的治疗ANFH的非手术疗法。
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