冠心病患者血清ADAMTS-7水平与Gensini评分的相关分析

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目的:探讨血清ADAMTS-7在冠心病(CHD)患者中的表达水平,分析其与Gensini评分的相关性。方法:连续选取2016年4月至2017年2月在山西省人民医院心内科一病区住院的胸痛待查者389例,根据“纳入和排除标准”,入组患者共151例,分为冠脉正常且无ST-T改变者31例,CHD组120例。所有入选病例统一检测血脂、血糖、肝肾功、超敏C反应蛋白等生化指标,ELISA法测定血清ADAMTS-7的水平。按冠脉造影(CAG)结果计算Gensini积分,以Gensini评分结果将CHD组分为Ⅰ组(4~8分)37例,Ⅱ组(9~12分)23例,Ⅲ组(13~33分)31例,Ⅳ组(34分及以上)29例;以及Gensini积分为0的非CHD组共5组。应用两独立样本t检验评价CHD患者血清中ADAMTS-7水平,五组间ADAMTS-7水平比较应用方差分析(ANOVA),分析ADAMTS-7与Gensini积分的相关性应用Spearman偏相关。结果:1.CHD组的血清ADAMTS-7水平高于非CHD组,即[(71.44±27.33)ng/ml vs(36.17±14.02)ng/ml,P<0.001]。2.CHD患者中Gensini积分Ⅳ组(34分及以上),Ⅲ组(13~33分),Ⅱ组(9~12分),Ⅰ组(4~8分)的血清ADAMTS-7水平均高于非CHD组的水平[(97.06±27.83)ng/ml,(75.38±25.40)ng/ml,(58.64±14.15)ng/ml,(56.01±17.76)ng/ml vs(36.17±14.02)ng/ml,P<0.001]。CHD组内比较时,Ⅱ组的血清ADAMTS-7的水平略高于Ⅰ组,但无统计学差异(P>0.05);剩余的Ⅳ组、Ⅲ组的血清ADAMTS-7水平均明显高于Ⅱ组、Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组与Ⅲ组之间的比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。3.在调整了其他混杂因素后,ADAMTS-7水平与Gensini评分之间仍存在显著相关性(r=0.479,P<0.001)。结论:CHD患者血清ADAMTS-7水平明显升高,随着Gensini积分的增高,ADAMTS-7的水平逐渐增高,ADAMTS-7水平与Gensini评分呈正相关,提示血清ADAMTS-7水平可作为评价冠脉病变程度的一个重要生化指标。
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