小儿迁延性、慢性腹泻病158例临床分析

• 作 者: 张丛敏
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 迁延性腹泻 慢性腹泻 临床分析 儿童患者

目的:　　
探讨迁延性、慢性腹泻病的病因及临床特征进行临床分析,提高对本疾病的认识。　　
方法:　　
全部病例158例,按腹泻持续时间分为迁延性腹泻组和慢性腹泻组,采用回顾性分析方法,分析其流行病学特点、病因、临床特征、实验室检查结果等临床资料,并对迁延性腹泻组和慢性腹泻组临床资料进行比较分析。　　
结果:　　
1.迁延性腹泻组年龄的P25(第25百分位数)为2月,P75(第75百分位数)为9.75月,慢性腹泻组患儿年龄的P25为4月,P75为30月。93％迁延性、慢性腹泻患者发病在2岁以下,男女之比=2.16:1。　　
2.迁延性、慢性腹泻患儿粪便性状以稀水样便为主(54.7％、50％),临床表现中以无脱水症状为主(67.2％、73.3％)。　　
3.迁延性、慢性腹泻患儿中重度低钠血症者分别占17.8％、18.75％,严重低钾血症者分别占3.0％、12.5％,严重酸中度者分别占1％、5.56％。　　
4.迁延性、慢性腹泻患儿轮状病毒检出率分别为30.8％、9.1％,巨细胞病毒感染检出率分别为31.5％、52.9％,食物过敏原特异性IgG升高的发生率为81.5％、76％。　　
5.迁延性、慢性腹泻患儿营养不良的发生率分别为12.5％、30％,贫血的发生率分别为21.1％、33.3％。　　
6.迁延性、慢性腹泻患儿院外抗生素使用率分别为60.2％、33.3％,菌群失调的发生率分别为89.1％、88％。迁延性腹泻组肠道外感染者中支气管肺炎占39.5％,慢性腹泻组肠道外感染者支气管肺炎占87.5％。　　
结论:　　
迁延性、慢性腹泻患儿的病因是多方面的,除感染因素外,一些非感染性因素如:食物过敏、乳糖不耐受、炎症性肠病、肢端皮炎性肠病、肠淋巴管扩张症、直肠炎症作为迁延性、慢性腹泻的病因也不容忽视。迁延性腹泻、慢性腹泻患儿的粪便性状主要以稀水便为主,临床表现多数无脱水表现,较少出现严重的电解质、酸碱平衡紊乱。慢性腹泻患儿更易合并营养不良、支气管肺炎。