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目的：1.运用中医辨病与辨证相结合理论，观察肾复汤随症加味联合西药治疗难治性肾病综合征的疗效。2.初步探讨辨病与辨证相结合及肾复汤加味治疗难治性肾病综合征的作用机理。 方法：病例来源于瑞康医院肾内科门诊﹑住院部及国医堂。将符合条件的60例患者，用随机对照法分为两组，治疗组和对照组各30例。具体治疗方法:对照组(1)低盐﹑低脂﹑低优质蛋白饮食。(2)激素标准疗程治疗：醋酸泼尼松首始剂量每日1mg/kg，晨起顿服，口服8周后，逐渐减量，每周减原有量的10％。减至每日0.5mg/kg时，将2日的药量改为隔日1次顿服，服用6-8月后，逐渐减至隔日0.4mg/kg,再连续服1～1.5年。(3)同时加用环磷酰胺（CTX）0.5g加入生理盐水滴注，连续两天，每月一次，累积总量不超过150mg/kg。(4)对症治疗，不干扰本研究的其他治疗。治疗组在对照组治疗基础上，同时予肾复汤随症加味治疗，日一剂，分三次服，两组均治疗16周。同时观察两组24小时尿蛋白定量﹑血浆白蛋白﹑血脂等指标的变化。对所得数据进行统计学分析及评价临床疗效。 结果：1.治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为63.3%，治疗组优于对照组（P<0.05）；2.治疗组患者24小时尿蛋白定量﹑血脂（TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C）﹑血浆白蛋白治疗后均较前显著改善（P<0.01或P<0.05），与对照组治疗后比较有显著差异（P<0.01或P<0.05）；3.治疗组副作用发生率较对照组低（P<0.05）。 结论：运用中医辨病与辨证相结合理论，肾复汤随症加味联合西药基础治疗方案对难治性肾病综合征的疗效明显优于单纯西医方案治疗本病，中西医结合方案可明显改善总疗效，降低24小时尿蛋白定量﹑甘油三酯﹑胆固醇﹑升高血浆白蛋白。