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目的:分析子宫内膜异位症(EMs)患者体重指数(BMI)和血清中瘦素水平与EMs病变程度及其疼痛间的相关性,探讨血清瘦素在EMs发病过程中的作用。方法:选择2010年1月至2012年12月期间在大连市妇产医院因EMs行手术治疗的患者300例。EMs患者的年龄为(19-48)岁,平均年龄为(33.28±2.06)岁。所有EMs患者均于月经后入我院行开腹或者腹腔镜手术,并按照美国生育协会修正标准分期(r-AFS)标准进行分期,其中I期93例,II期84例,III期81例,IV期42例。根据EMs病变程度,进一步将所有的EMs患者分为轻中度组(I-II期)177例和重度组(III-IV期)123例。根据是否合并有疼痛症状,将所有的EMs患者分为疼痛组125例和无痛组175例。分析比较不同分组标准条件下的两组EMs患者的年龄、月经情况(月经周期、月经期)以及是否生育等临床资料。测量所有EMs患者的身高以及体重,并计算出EMs患者的BMI。抽取所有EMs患者的外周静脉血4-5ml(抽取前与患者签署临床研究知情同意书),并采用放射免疫分析法(RIA)测定EMs患者血清中的瘦素水平。分析EMs患者BMI、血清中瘦素水平和血清瘦素/BMI值与EMs病变程度的相关性以及EMs患者血清瘦素在EMs疼痛中的作用。结果:1轻中度及重度组EMs患者间年龄、月经情况以及是否生育等临床特征比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);轻中度组EMs患者的BMI以及血清瘦素水平均显著高于重度组EMs患者,差异均有统计学意义(P均<0.05);轻中度组EMs患者的血清瘦素/BMI值也显著高于重度组EMs患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2轻中度组EMs患者和重度组EMs患者的BMI与血清中瘦素水平均呈正相关关系,相关系数分别为r1=0.71(P<0.05)和r2=0.56(P<0.05)。3疼痛及无痛组EMs患者间年龄、月经情况以及是否生育等临床特征比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);疼痛组EMs患者的BMI略高于无痛组EMs患者,但差异无统计学意义(P>0.05);疼痛组EMs患者的血清瘦素水平以及血清瘦素/BMI值均显著高于无痛组EMs患者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:1EMs患者血清中瘦素水平以及BMI均随着疾病的严重程度而降低,BMI与血清瘦素水平可能在EMs的发生、发展中起着重要的作用。2EMs患者血清中瘦素水平与BMI呈正相关关系,两者关系密切。3EMs患者血清瘦素可能在EMs疼痛中起一定的作用。