【摘 要】
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目的：糖尿病肾病在早期阶段常规检查很难发现。本实验的目的主要通过探讨反映肾损害的多指标联用(血清Cys C、RBP4、尿mALB和尿RBP4)对糖尿病早期肾损害的临床诊断价值,以期为
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目的：糖尿病肾病在早期阶段常规检查很难发现。本实验的目的主要通过探讨反映肾损害的多指标联用(血清Cys C、RBP4、尿mALB和尿RBP4)对糖尿病早期肾损害的临床诊断价值,以期为临床合理选择实验诊断指标并提高早期肾损害的检出率提供参考。
方法：分别对155例2型糖尿病患者及年龄相当的155例健康人群(对照组)用比浊法检测血清Cys C、RBP4、尿mALB和尿RBP4含量,计算单独及联合应用后检出的阳性率。分别比较尿微量蛋白正常组125例(DM-1)和尿微量蛋白升高组30例(DM-2)血清Cys C、RBP4、尿RBP4和肌酐含量变化。
结果：糖尿病患者血清Cys C、RBP4、尿mALB和尿RBP4含量均比对照组有显著升高(P＜0.01),对肾损害的检出率分别为20.0％、12.3％、19.4％、16.1％,多指标联用后的检出率以(Cys C+尿mALB)检出率最高,为30.3％,其次为(尿mALB+尿RBP4),为28.4％,三指标联用(Cys C+血RBP4+尿mALB)和(血RBP4+尿mALB+尿RBP4)检出率都是32.3％,与两指标检测没有明显差异,但多指标联用较单指标检出阳性率有显著提高(P＜0.05)。尿微量蛋白升高组中血清Cys C、血RBP4和尿RBP4指标均显著高于尿微量蛋白正常组,而两组肌酐没有明显差异。
结论：糖尿病患者应定期监测其肾功能损害程度,适当选择多指标联合检测可有效提高检出率。
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