【摘 要】
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目的研究分析SAP后PPC形成的相关危险因素及治疗预后,为PPC的早期预测及治疗提供一定依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月重庆医科大学附属第一医院收治的142例临床病历资料完整的SAP患者,并进行随访,按是否合并PPC分为病例组(合并假性囊肿)和对照组(未合并假性囊肿),比较两组患者临床资料。应用SPSS软件,采用二分类Logistic逐步回归法分析影响因素。结果1、142例SA
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目的研究分析SAP后PPC形成的相关危险因素及治疗预后,为PPC的早期预测及治疗提供一定依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月重庆医科大学附属第一医院收治的142例临床病历资料完整的SAP患者,并进行随访,按是否合并PPC分为病例组(合并假性囊肿)和对照组(未合并假性囊肿),比较两组患者临床资料。应用SPSS软件,采用二分类Logistic逐步回归法分析影响因素。结果1、142例SAP中,48例(33.8%)合并PPC。单因素分析显示:PPC形成与禁食时间、MCTSI、48h内APACHE II评分、PCT、血清白蛋白、BUN、乳酸脱氢酶、肌酐、血钙水平、合并腹腔积液有关(P均<0.05);多因素分析显示:MCTSI评分(P=0.001,OR=1.81,95%CI:1.273-2.571)、禁食时间(P=0.044,OR=1.083,95%CI:1.002-1.171)为SAP患者PPC形成的危险因素;血清白蛋白水平(P=0.02,OR=0.875,95%CI:0.781-0.979)、血钙(P<0.001,OR=0.02,95%CI:0.002-0.178)为其保护因素。2、48例PPC患者中共31例接受引流治疗,经皮置管引流治疗有效率20%,超声内镜有效率81.8%。4例首选手术引流后均好转,术后无并发症发生。结论MCTSI评分>7分、禁食时间>18天、低血钙及低白蛋白水平是SAP合并PPC的独立危险因素,需密切随访及时干预治疗。EUS引导下的内引流创伤小、有效率高,值得临床推广。
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