【摘 要】
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目的：本课题在论证不稳定性心绞痛气虚血瘀基本病机和益气活血基本治法的基础上，围绕抑制血小板活化、内皮保护、抗氧化等方面探讨通脉活心汤的抗心肌缺血疗效机制。方法：60例冠
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目的：本课题在论证不稳定性心绞痛气虚血瘀基本病机和益气活血基本治法的基础上，围绕抑制血小板活化、内皮保护、抗氧化等方面探讨通脉活心汤的抗心肌缺血疗效机制。方法：60例冠心病不稳定性心绞痛患者(中医诊断为胸痹心痛，辨证为气虚血瘀证者)随机分为通脉活心汤组30例，对照组30例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上加用通脉活心汤。结果：心绞痛总疗效治疗组总有效率为96． 7%，对照组为80%，治疗组优于对照组(P<0． 05) ，在减少心绞痛发作次数及持续时间，降低心绞痛程度计分及改善中医症状和心电图缺血性改变方面，治疗组明显优于对照组(P<0． 05或P<0． 01) ；同时可显著降低UA患者血中GMP-140、 D-二聚体、Fbg、PAGM及ET、MDA含量，升高NO含量和SOD活性，PFVE、SV、CO、CI提高，A/E降低，与对照组比较有显著性差异(P<0． 05或P<0． 01) 。结论：说明通脉活心汤具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用，其疗效机制可能与改善血管内皮功能，抑制血小板活化和减轻脂质过氧化、改善心功能等多环节因素有关。
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