应用环阵探头经直肠腔内超声技术对直肠癌术前分期的研究

• 作 者: 孙佳星
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2012年期
• 关键词: 经直肠腔内超声技术 直肠癌 术前分期 环阵探头 搏动指数 诊断方法

目的　　
评价环阵探头经直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前分期诊断准确性及对此种方法准确性的影响因素。　　
方法　　
选择我院住院的36例直肠癌患者术前行经直肠腔内超声检查,观察肿物的位置、大小、形态、回声、浸润深度及邻近组织脏器受累情况,测量肿物血流阻力指数及搏动指数。参考TNM分期标准进行术前分期诊断,并与手术及术后病理结果对照。　　
结果　　
1、环阵探头TRUS对36例直肠癌浸润深度诊断总准确率为63.9%,T1、T2、T3、T4各期诊断准确率分别为91.67%、72.22%、72.22%、91.67%。　　
2、环阵探头TRUS对36例病例中进展期直肠癌共19例(PT3-PT4)浸润深度诊断病变诊断准确性为75%,灵敏性为73.68%,特异性76.47%,阳性预测值77.78%,阴性预测值72.22%。　　
3、环阵探头TRUS对36例直肠癌淋巴结转移诊断准确性63.89%,敏感性82.14%,特异性12.5%,阳性预测值76.67%,阴性预测值16.67%。　　
4、不同位置的直肠癌浸润深度诊断准确率没有显著差异。　　
结论　　
1、TRUS能清晰显示直肠壁解剖结构。　　
2、TRUS可以显示直肠癌病变大小及浸润深度。可做为直肠癌术前分期诊断方法之一。对进展期直肠癌诊断准确性、灵敏性较高,可为治疗方案的制定提供可靠信息。　　
3、肿瘤周边炎症是影响TRUS分期准确性主要因素。