【摘 要】
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目的：评价血必净注射液对脓毒症患者白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、血小板计数(P1t)的影响,从而了解血必净注射液对脓毒症炎症反应及凝血功能的影响及用于辅助治
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目的：评价血必净注射液对脓毒症患者白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、血小板计数(P1t)的影响,从而了解血必净注射液对脓毒症炎症反应及凝血功能的影响及用于辅助治疗脓毒症的临床疗效,得出相对可靠的目前血必净注射液治疗脓毒症疗效的循证医学证据。方法：采用计算机及手工检索,检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库查找2008年01月-2011年9月发表的有关血必净注射液治疗脓毒症的相关研究,按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,并采用RevMan4.2.9进行Meta分析。结果：共纳入18项随机对照临床试验,治疗组共539例患者,对照组共541例患者,治疗组在西医治疗基础上加用血必净注射液,对照组单用西医方法治疗。对其中WBC、TNF-α、Plt进行观察。Meta分析结果显示,与对照组相比,血必净治疗组WBC计数降低[WMD=-1.87,95%CI (-2.92,-0.81), P<0.0001], TNF-α浓度下降[WMD=-5.67,95%CI (-6.63,-4.75), P<0.0001], Plt计数升高[WMD=6.58,95%CI (4.01,9.16), P<0.0001].结论：现有临床试验结果表明,治疗组与对照组比较,在西医治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒症后,患者血浆WBC计数、TNF-α浓度明显下降,Plt计数升高,血必净注射液能抑制脓毒症患者体内过度的炎症反应,通过抑制炎症反应又能改善患者凝血功能。但由于本研究纳入试验数量有限,且存在方法堂止的缺陷,致使Meta分析结果的证据强度不高,今后有必要开展前瞻性、多中心、随机、对照试验进一步证实。
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