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目的梅国强教授是全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,精研仲景学说,汇通温病学说,且旁及诸家,博采众长。其临床经验丰富,擅长治疗脾胃疾病,形成了独特的学术思想与临床经验。本文拟研究梅国强教授治疗脾胃疾病的学术思想及临床经验。该研究将有助于传承其学术思想,推广其临床经验,提高临床工作者辨治脾胃疾病的能力,并将为全面系统、深入地总结梅教授学术思想及临证经验奠定基础。方法本研究通过文献分析法,系统阅读与梅教授学术观点及临证经验相关的论著;通过临床跟诊等方法,收集2005年到2014年其辨治脾胃疾病的病例,并进行回顾性分析,采用病例收集、整理、跟踪等方式完善病例,分析患者的一般情况、主诉、证候、病机、治法、方药、疗效等。总结梅教授辨治脾胃疾病的经验,提炼其治疗脾胃疾病的学术思想及辨证、立法处方规律。结果梅国强教授辨治脾胃疾病的学术思想主要分为以下六个方面:①梅教授在六经辨证基础上,提出拓展经方运用范围,辨治脾胃病;②梅教授临证辨治脾胃疾病以六经辨证为主,综合卫气营血及三焦辨证,结合“存津液”、“益胃阴”、“重舌诊”等方法,形成其独特的立体思维辨证模式;③梅教授深入研究脾胃与其他脏腑之间的关系,临证细探脾胃疾病发生的因果先后,有无其他脏腑兼证;④梅教授指出脾胃病之典型寒热错杂证以心下痞、呕吐、下利为主,然不典型者亦为常见,可从舌诊寻求突破口;⑤梅教授指出辨治脾胃疾病应当注重时代变迁,如精神压力所致情志失调,饮食结构、习惯改变导致饮食失节,均须考虑在内;⑥梅教授强调“治未病”的思想在治疗脾胃疾病中有着重要地位。其辨治脾胃病的临证经验,主要体现在以下八个方面:①梅教授辨治脾胃虚寒证,多用理中汤加减。若久病及肾,发展为脾肾两虚,则改投加减四逆汤;②梅教授辨治胃阴亏虚证,以沙参麦冬汤加减。若兼有便秘者,常配以建中行气之品,以达通下窍的功效;③梅教授辨治肝胃(脾)不和证,木郁乘土者,用四逆散,或疏肝和胃汤加减;土虚木乘,致腹泻者,用痛泻要方加减;④梅教授辨治痰(水)饮内阻证,属膀胱气化不利者,用五苓散加减;中焦脾阳虚水停者,用苓桂术甘汤加减;中阳不足,水停胃中者,用茯苓甘草汤加减;⑤梅教授治湿(痰)热内阻证,痰热互结于心下者,用小陷胸汤加减;兼有少阳经气不利者,用柴胡陷胸汤加减;湿(痰)热阻滞三焦,全身征象明显,且伴有情志症状者,用柴胡温胆汤加减;⑥梅教授辨治瘀血内阻证,瘀血阻滞胃络之胃痛者,用血府逐瘀汤加减;属枢机不利、阴血不足之便秘者,用柴胡四物汤加减;⑦梅教授辨治寒热错杂证,以泻心汤类方为多用;寒热不明显之久利,以乌梅丸加减;⑧梅教授辨治两经合病证,属太阳与少阳合病,以柴胡桂枝汤加减;属手足少阳同病,其轻者以柴胡温胆汤加减,重者以柴胡蒿芩汤加减;属太阳与阳明合病者,以葛根汤加减;属阳明与少阳合病,可依证投以大承气汤、大柴胡汤、柴胡芒硝汤、黄芩汤加减治疗。结论梅国强教授辨治脾胃疾病,师遵仲景,倡导寒温并重,融寒温理法于一体,形成了以六经辨证为主,以卫气营血及三焦辨证为辅,兼以其他辨证的立体思维模式,以扩大经方临床运用八大途径为基本法则,长于复用经方,善于运用柴胡类方。本研究系统总结了梅教授辨治脾胃疾病的学术思想与临证经验,有利于继承其学术思想,推广其临证经验。