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目的:通过分析比较压力性损伤创面组织、烧伤急性创面组织与正常组织中粘附分子(VCAM-1、ICAM-1)、炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)、生长因子(VEGF、TGF-β)的m RNA差异性表达,探究压力性损伤可能的内在机制;为压力性损伤等慢性难愈合创面的临床治疗提供理论依据。方法:收集临床已确诊的3、4期压力性损伤创面组织、烧伤急性创面组织和包皮组织,分为实验组(压力性损伤组)13例,对照组(烧伤组)9例,对照组(正常组)10例,通过RT-PCR技术分析比较各组组织中相关细胞因子VCAM-1、ICAM-1、ILs、TNF-α、VEGF、TGF-β基因mRNA的表达;结果:1、VCAM-1m RNA在压力性损伤组、烧伤组表达量分别为18.74±6.084、333.3±41.33,有显著差异(P<0.001);两组较正常对照组均增高,差异有统计学意义(P<0.05),由高到低依次是烧伤组、压力性损伤组、正常组;而ICAM-1mRNA在压力性损伤组表达量较其他两组对照组均降低,P小于0.05,由高到低依次是烧伤组、正常组、压力性损伤组;2、通过RT-PCR技术分析炎症因子ILs,TNF-α在不同创面组织的表达规律,结果发现IL-1β、IL-6 mRNA在压力性损伤组和烧伤急性组表达量较正常组明显升高,有显著差异(P<0.01);而TNF-αmRNA在压力性损伤组表达量较其他两组对照组均明显降低,有显著差异(P<0.001);3、生长因子VEGF mRNA在压力性损伤组和烧伤组表达量分别为0.03461±0.009849、0.3725±0.1785,有显著差异(P<0.01);压力性损伤组较两对照组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);TGF-βmRNA压力性损伤组和烧伤组表达量分别为0.4895±0.1965、39.04±8.626,差异显著(P<0.001);压力性损伤组较两对照组均显著下降(P<0.001)。结论:压力性损伤组织中粘附分子VCAM-1的高表达和ICAM-1的缺乏、炎症细胞因子的高表达和生长因子减少不利于创面愈合,可能是压力性损伤创面难愈合的内在分子机制。