后牙纵折三维有限元法分析

• 作 者: 陈琼
• 机 构: 复旦大学
• 出 处: 复旦大学
• 发表日期: 2006年期
• 关键词: 三维有限元 纵折牙 粘结剂 金属全冠 口腔医学

目的：应用三维有限元法建立上颌第一前磨牙纵折模型，分别对不同治疗组的牙体各部分的应力改变进行力学分析，并与正常牙体对照，从生物力学角度为纵折牙的治疗提供理论依据。
方法：选择一完整的离体上颌第一前磨牙，经CT断层扫描摄片、CT图像处理、有限元建模，建立第一前磨牙冠根纵折实验模型。在已建立的上颌第一前磨牙纵折有限元模型的基础上，分别以ClearnlSEBond和SuperBondC&B代替折裂缝处，并进行垂直方向和腭向30度的加载，采用美国商用有限元分析系统ALGOR软件计算，经分析计算可得牙体各部分应力分布情况。在已建立的ClearnlSEBond粘结的折裂牙模型上，分别模拟金属全冠修复和铸造桩+金属全冠修复，进行垂直方向和腭向30度的加载，采用美国商用有限元分析系统札GOR软件计算，经分析计算可得牙体各部分应力分布情况。
结果：建立了上颌第一前磨牙纵折模型，共有2433个节点，2024个三维块单元。有限元分析结果显示，粘结后的纵折牙在垂直加载和侧向加载时牙体应力值和应力改变趋势与正常牙模型相似，C1earfilSEBond粘结的纵折牙应力变化趋势更接近正常牙体；金属全冠修复后的折裂牙最大应力值出现在金属全冠上，加了桩核修复后，牙体的应力值有所增加。
结论：将CT技术与三维有限元法有机结合可以建立上颌第一前磨牙的纵折模型；从生物力学角度可以证明粘结再植术治疗纵折后牙是有效的，治疗时应选用弹性模量与牙本质较接近的粘结材料，以减少破坏应力，提高纵折牙的远期治疗效果；粘结治疗后的折裂牙应及时进行全冠修复，牙体破坏严重的在桩核修复的基础上加以全冠修复，使全冠成为应力的主要承受件，以利保护治疗后的牙体，延长患牙的使用寿命，提高纵折牙的治愈率。