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目的：本实验使用VX2肿瘤组织块移植于兔胃窦黏膜下制作兔胃窦癌模型，分别用纳米炭和放射性核素示踪兔胃癌前哨淋巴结进行对照研究，目的是为纳米炭用于胃癌的临床研究打下基础。
方法：
1.兔VX2胃癌模型的制作：先将VX2肿瘤细胞株接种于兔后腿外侧的肌肉内传代，制成了荷瘤兔。取荷瘤兔肿瘤组织，剪成1～2 mm3大小组织块用于胃黏膜下种植。日本大耳兔32只，开腹后，切开胃窦前壁浆肌层，将上述肿瘤组织块2枚埋植于黏膜下，浆肌层缝合，关腹。送动物中心喂养。
2.纳米炭示踪兔胃癌前哨淋巴结的对照研究：上述动物喂养3周后再次剖腹，统计建模成功率。在建模成功的动物的胃肿瘤病灶周围四点浆膜下分别注射99mTc-Sc0.1 ml(0.2μCi)和卡纳琳混悬液0.1 ml(5 mg)。最早黑染的淋巴结为纳米炭组前哨淋巴结(SLN)；用γ闪烁计数器检测99mTc-Sc示踪的SLN，γ闪烁计数器探测放射线水平高于背景10倍以上的淋巴结判定为核素组SLN，分别记录两种示踪法检测到SLN的例数、SLN数目及分布情况。分别切取纳米炭和/或99mTc-Sc示踪的SLN、胃肿瘤病灶及胃区域非前哨淋巴结(NSLN)，福尔马林固定后，制作石蜡切片，HE染色，观察胃肿瘤病理特征和SLN、NSLN转移情况；测定SLN、NSLN的转移率；计算两种示踪法检测SLN的的敏感性、特异性、假阴性率和预测区域淋巴结转移的准确性。
结果：使用VX2组织块移植于兔胃窦黏膜下制作兔胃窦癌模型的建模成功率84.426(27/32)；病理学表现：肿瘤位于胃窦前壁，呈溃疡型或肿块型，62.0％(17/27)胃黏膜形成溃疡；33.3％(9/27)侵及浆膜层。病灶直径0.5～2.4 cm不等，平均1.33±0.39 cm。光镜下见肿瘤细胞形态不规则，呈片状、巢状排列，胞浆红染，核大异型深染，核浆比增大，细胞核大小及形态各异，染色浓淡不均，可见核仁及核分裂象。胃肿瘤分期：IB期10例，II期9例，IIIA期3例，IIIB期2例，IV期3例。
纳米炭卡纳琳与放射性核素99nTc-Sc两种示踪剂的SLN检出率分别为85.2％(23/27)、81.5％(22/27)，P＝0.500；SLN的检测数目分别为36(平均1.33±0.67)、34(平均1.26±0.68)，P＝0.574；SLN分布情况N1分别占75.0％(27/36)、76.5％(26/34),P＝0.554；N2分别占25％(9/36)、23.5％(8/34)，P=0.554；SLN的转移率分别为44.4％(16/36)、44.1％(15/34)，P＝0.584，以上结果两组间均无显著差异。纳米炭卡纳琳与放射性核素99mTc-Sc两种示踪法检测SLN的敏感性分别为91.7％(11/12)、91.7％(11/12)，P＝0.761；特异性分别为84.7％(11/13)、83.3％(10/12)，P＝0.672；假阴性率分别为10.0％(1/10)、10.0％(1/10)，P＝0.763；准确性分别为87.0％(20/23)、86.4％(19/22)，P＝0.646，以上结果两组间均无显著性差异。两种示踪法检测到SLN的时间：纳米炭法4.06±2.12分钟；核素法28.17±13.48，P<0.01，差异有显著性。SLN与NSLN转移率分别为43.9％(18/41)、16.0％(39/244)，P<0.01，差异有显著性。
结论：本实验证实了使用VX2组织块移植于兔胃窦黏膜下制作兔胃窦癌模型的可行性和稳定性，能较满意地模拟胃癌淋巴结的转移规律，是制作大动物胃移植性肿瘤模型的一种良好的方法。
通过纳米炭卡纳琳与放射性核素99mTc-Sc示踪兔胃癌前哨淋巴结的对照研究，表明纳米炭卡纳琳与放射性核素99mTc-Sc两种示踪剂在SLN的检出率、SLN的检测数目与分布情况、SLN的转移情况无显著差异；两种示踪剂检测SLN的敏感性、特异性、假阴性率和预测区域淋巴结转移的准确性无显著差异。证实纳米炭示踪胃癌前哨淋巴结效果与放射性核素99mTc-Sc是一致的，由于其显影快而持久、无放射性、使用方便等优点，可替代放射性核素应用于胃癌的临床研究。