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目的：本课题通过临床研究，探讨冠心病心绞痛中医证型与血管内皮功能之间的相关性，即通过对131例不同中医证型冠心病心绞痛患者血浆NO和ET-1水平的测定，观察各型冠心病心绞痛与ET-1／NO的变化规律，进而评价ET-1／NO作为判断冠心病心绞痛证型轻重度客观化指标的价值，为冠心病心绞痛中医辨证分型提供现代化医学客观化指标。 方法：选取广州市中医医院心血管科符合1999年世界卫生组织（WHO）冠心病心绞痛诊断标准的住院及门诊病人131例，入组时对每个病例记录姓名、性别、年龄、身高、体重、血压等指标；抽血查NO、ET-1等生化指标；进行胸痛、胸闷、心悸、气短等临床症状评分；中医辨证参照国家中医药管理局中医急症心痛协作组主编《胸痹心痛证治与研究》制定中医辨证分型标准，分为心血瘀阻型,痰阻心脉型,气虚血瘀型,气阴两虚型四个证型。统计采用SPSS11.5统计软件包，计数资料应用X2检验；计量资料用t检验，多组均数比较用One－Way ANOVA分析，以0.05作为检验水准。 结果：共收集CHD患者131例，其中男67例，女64例，年龄50－83岁,平均61.48±5.73岁；其中心血瘀阻型37例，痰阻心脉型34例，气虚血瘀型27例，气阴两虚型33例。糖尿病病程5－32年,平均11.3±6.85年。高血压病程8－40年，平均15.9±9.67年。各中医辨证分型组在年龄、性别、合并慢性病等方面的比较差异无显著性（P>0.05）,具有可比性。 冠心病组与正常对照组血浆NO、ET-1水平比较：冠心病组血浆ET-1水平显著高于对照组（P<0.05），而NO水平低于对照组（P<0.05）；冠心病心绞痛中医各证型间ET-1值比较：气虚血瘀型<心血瘀阻型<痰阻心脉型<气阴两虚型，其中心血瘀阻型与气虚血瘀型比较无显著性差异(P>0．05；P值为0.458)，其余各组间比较均有显著性差异（P<0.05），NO值比较气虚血瘀型>心血瘀阻型>痰阻心脉型>气阴两虚型，其中心血瘀阻型与痰阻心脉型比较差异无显著性（P>0.05；P值为0.148），其余各组间比较均有显著性差异（P<0.05）；冠心病心绞痛病变程度和对照组血浆NO、ET-1水平比较：重度冠心病心绞痛患者血浆ET-1水平高于对照组和轻度心绞痛患者(P<0.05)，而NO低于对照组和轻度心绞痛患者（P<0.05）。 结论：测定血浆ET-1和NO水平可作为动脉粥样硬化的一项生化指标，是预测冠心病的独立危险因素之一。在辨证分型中，ET-1以气阴两虚型升高最明显，其次分别为痰阻心脉型、心血瘀阻型、气虚血瘀型；而NO水平阴虚与痰阻均明显低于气虚与血瘀。冠心病中以气虚型受损最轻，而阴虚、痰阻、瘀血型受损最重（P<0.05），本研究为中医辨证论治提供了客观参考，也为冠心病早期采用益气养阴方法提供了依据。