直肠癌晚期患者临终关怀的个案工作服务研究

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国家癌症中心发布的2017年中国癌症数据最新报告显示,全国每天约1万人被确诊为癌症。其中肠癌增长趋势明显,是发病率和死亡率均排名前五位的癌症之一。随着我国改革开放的深入和发展,我国正在从温饱型向小康型过渡,人们生活质量日益提高,人们对于临终阶段所希望的关怀和照顾也越来越高,然而我国的临终关怀事业起步较晚,供需差距很大。个案社会工作以个别化的方法为感受到困难的癌症晚期患者及家属提供身体和心理,生活和健康等全方位的照护,帮助患者及其家属解决问题,提高患者的生命质量,在临终关怀中将起到很好的干预作用。在本文的个案研究部分,以一位直肠癌晚期患者的临终关怀服务为例,运用文献研究法,无结构访谈法和参与式观察法进行资料收集。在马斯洛的需求层次理论和社会支持理论指导下,为服务对象提供早期,中期,晚期和跟踪阶段四个阶段的个案工作服务,使服务对象的生命质量得到提高,服务对象家属受到了关护,达到了临终关怀的目标。在对服务的具体流程和内容进行较为细致的分析和梳理之后,对实务活动中的问题进行了总结反思。文章最后对整个服务过程的模式和策略进行了总结,研究得出为直肠癌晚期患者提供“全人全程全家”的临终关怀个案工作服务,可以让患者安宁,舒适地走完人生旅途的最后一程。笔者为服务对象提供的临终关怀服务取得了不错的效果,服务对象和家属的满意度很高。然而由于笔者医学知识的欠缺和人生阅历有限,在服务过程中难免会遇到手足无措,所说的话无法与服务对象产生共鸣等问题。因此,本文探讨个案工作介入直肠癌晚期患者临终关怀服务工作中的经验和不足,希冀能为现阶段医务社会工作者在制定和实施临终关怀服务计划时提供一些借鉴和参考,以便为有需要的相关人群提供更为优质的临终关怀服务。
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