【摘 要】
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目的探讨全膝关节置换术后早期引流管夹闭在减少术后失血、输血中的作用及对并发症发生、膝关节功能恢复的影响。材料和方法选择2011年3月—2012年6月80例因骨性关节炎晚期需
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目的探讨全膝关节置换术后早期引流管夹闭在减少术后失血、输血中的作用及对并发症发生、膝关节功能恢复的影响。材料和方法选择2011年3月—2012年6月80例因骨性关节炎晚期需行单侧全膝关节置换的患者,随机分成实验组和对照组,每组40例。实验组术后即夹闭引流管至4小时后持续开放,对照组未夹闭引流管处于持续开放,记录术后引流量,记录术前24小时及术后24小时血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct),记录术后输血量,计算失血量,记录术后48小时VAS疼痛评分,记录术后6周的膝关节HSS评分,进行统计学分析。结果实验组术前24小时血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)为125.4±9.2、0.41±0.05,对照组为123.2±8.7、0.40±0.04,组间比较无统计学差异(P＞0.05)。实验组术后24小时血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)为101.2±9.8、0.24±0.04,对照组为92.6±7.5、0.28±0.05,实验组明显高于对照组(P＜0.05)。实验组总失血量为886+207ml,对照组为1208±314ml,实验组明显少于对照组(P＜0.05)实验组输血量及输血率为183±1-92、27.5%,对照组为285±135,45%,实验组明显少于对照组(P＜0.05)。实验组术后48小时记录VAS疼痛评分为3.25±1.5,对照组为3.0±1.5,组间比较无统计学差异(P＞0.05)。实验组术后6周膝关节HSS评分为84±6,对照组为82±5,组间比较无统计学差异(P＞0.05)。结论全膝关节置换术后早期引流管夹闭能明显减少术后失血量及输血量,对并发症发生及膝关节功能恢复无不良影响。
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