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目的:观察保留回盲部的结肠次全切除手术配合口服中药黄芪汤治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床疗效,解除患者主要临床症状,改善生活质量,防止术后临床症状复发以及并发症、后遗症的发生,为便秘的外科手术治疗提供更多的临床数据。方法:采用前瞻性、对照的研究方法,选取成都中医药大学附属医院普外科2016年6月-2018年1月收治符合慢传输型便秘诊断标准的患者,共30例,行保留回盲部的结肠次全切除配合术后口服中药黄芪汤的治疗。详细记录治疗前患者病史及便秘情况自评积分,通过门诊复查、电话调查、收集有效问卷等方式进行治疗后疗效随访。于治疗后3月、6月、12月告知患者门诊复查及电话随访,分析治疗前患者一般资料、围手术期情况,治疗后排便情况、并发症、便秘复发率、生活质量评分、患者满意度等数据,对治疗前后的各项积分结果进行自身前后对照研究,采用配对t检验对数据进行统计分析。结果:根据纳入标准入选的STC患者共30例,其中男性5例,占16.67%,女性25例,占83.3%,男女之比为1:5,女性STC患者明显多于男性;年龄20-70岁,平均年龄46.1岁,便秘平均病程11.2年,术前测得Wexner便秘评分均分值20.5。30例STC患者术前检查均未见明显心肺功能异常,4例(3女1男)患者有轻微焦虑心理,其余26例患者均无明显焦虑、抑郁等精神心理障碍。其中6例患者中转开腹手术,所有患者均完成回访,病例无脱落,所有资料均纳入统计结果分析。30例患者治疗后与治疗前总疗效评估(治愈+有效),治愈率:100%,总有效率为100%;依据患者排便困难、大便性状、排便时间、腹胀等主要症状评分标准,分别统计计算治疗前与治疗后排便情况评分比较,采用t配对检验,t=10.325,6.745,8.645,p=0.000<0.01,差异有统计学意义,且存在显著差异,说明基于便秘临床表现,保留回盲部的结肠次全切除联合黄芪汤治疗后,得到显著改善。并且该实验患者平均住院时间短,不良反应、并发症少,治疗后随访复发率低,满意度高。结论:1.采用保留回盲部的结肠次全切除术联合中药黄芪汤治疗结肠慢传输型便秘有明确的临床疗效。2.保留回盲部的结肠次全切除术联合中药黄芪汤能明显改善患者排便困难、大便性状、排便时间、腹胀等临床症状,提高了患者生活质量。3.保留回盲部的结肠次全切术联合中药黄芪汤治疗STC在术后早期的并发症较少,具有较低的复发率,临床疗效满意。4.保留回盲部的结肠次全切联合口服黄芪汤在术后早期是一种治疗效果明显、并发症少、复发率较低、相对安全可靠的临床治疗方法,值得临床广泛推广。