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目的:育肾养血方是全国名老中医朱南孙教授治疗卵巢早衰的经验方,临床上已取得了一定疗效,但以往未有进行系统研究。本实验通过卵巢早衰动物模型评价育肾养血方的有效性,同时初步探讨该方治疗卵巢早衰的作用机理。
方法：将50只健康雌性、性周期规律的Wistar大鼠随机分成正常组10只,模型组40只。参考文献利用自身免疫法建立卵巢早衰大鼠动物模型,待造模成功后将模型组40只大鼠再次随机分为模型对照组、西药对照组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组各10只。分别于造模前后及治疗后通过阴道脱落细胞涂片观察大鼠性周期,治疗结束后经腹主动脉取血采用酶联免疫法(ELISA)测血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平,免疫组化法检测卵巢抑制素B(INHB)蛋白阳性表达水平,观察卵巢、子宫湿重变化及组织学改变。
结果：卵巢早衰大鼠模型造模成功后,经药物治疗:西药对照组、中药中、高剂量组阴道脱落细胞涂片提示卵巢早衰大鼠性周期趋于正常;西药对照组、中药中、高剂量组血清E2水平升高,西药对照组与模型对照组相比较有统计学意义(P＜0.05),中药中、高剂量组与模型对照组相比较无统计学差异(P＞0.05);西药对照组、中药中、高剂量组血清FSH水平降低,西药对照组、中药高剂量组与模型对照组相比较均有统计学意义(P＜0.05),中药中剂量组与模型对照组比较无统计学差异(P＞0.05);西药对照组、中药中、高剂量组卵巢INHB蛋白阳性表达明显增强,与模型对照组比较均有显著性差异(P＜0.01);西药对照组、中药中、高剂量组卵巢湿重增加,与模型对照组比较均有显著性差异(P＜0.01);西药对照组、中药中、高剂量组子宫湿重增加,西药对照组与模型对照组比较有统计学意义(P＜0.05),中药中、高剂量组与模型对照组比较无统计学差异(P＞0.05);光镜下观察卵巢及子宫组织:西药对照组和中药中剂量组可见各级卵泡及黄体数量增加,各级卵泡形态、数量大多接近正常,中药高剂量组卵巢组织形态学改变与模型对照组比较不明显;西药对照组和中药中剂量组子宫壁较厚,内膜较厚,固有层结缔组织疏松,子宫腺体多,血管丰富,趋近于正常组子宫形态学,中药高剂量组子宫组织形态学改变与模型对照组比较不明显。
结论：育肾养血方可以增加E2以及INHB的分泌,同时对垂体FSH的分泌有抑制作用;另外它可以促进卵巢早衰大鼠的卵泡生长,恢复受损卵巢的内分泌功能。