【摘 要】
：
背景:据研究报道,外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数的比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在多种实体肿瘤中可作为一项客观指标在生存预测方面具有重要价值。糖链抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)在临床上作为一种肿瘤标志物被广泛应用,研究表明与各种癌症的预后相关。这项研究的目的是探讨术前NLR和CA199对于中晚期胆囊癌(Gall
论文部分内容阅读
背景:据研究报道,外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数的比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在多种实体肿瘤中可作为一项客观指标在生存预测方面具有重要价值。糖链抗原199(Carbohydrate antigen199,CA199)在临床上作为一种肿瘤标志物被广泛应用,研究表明与各种癌症的预后相关。这项研究的目的是探讨术前NLR和CA199对于中晚期胆囊癌(Gallbladder carcinoma,GBC)患者在行根治性切除术的预后意义。方法:本次研究通过收集2011年06月至2017年12月南昌大学第二附属医院肝胆胰外科收治的根据纳入和排除标准的97例III和IV期胆囊癌且行根治性手术切除治疗患者。通过术前1周内血常规中的中性粒细胞、淋巴细胞,计算出NLR,并且绘制NLR、CA199的ROC曲线图,计算Youden指数获得NLR和CA199的截点值。通过单因素分析对临床资料和组织病理学数据进行分析。进一步建立COX比例风险回归模型评估了总体生存期(Overall survival,OS)的预后影响因素。结果:NLR和CA199的截点值分别为2.40和108.87U/ml。单因素分析表明淋巴结转移,血小板计数(PLT),NLR,PLR(血小板与淋巴细胞之比),PNI(预后营养指数=白蛋白+5×总淋巴细胞计数(×10^9/L)),TP(总白蛋白),CEA(癌胚抗原),CA199与患者的OS显著相关(P<0.05)。在多变量分析中,淋巴结转移(HR=0.369,95%CI:0.222-0.611,P=0.0001),NLR(HR=0.547,95%CI:0.337-0.886,P=0.014),CEA(HR=0.445,95%CI:0.274-0.721,P=0.001),CA199(HR=0.613,95%CI:0.385-0.977,P=0.04)是OS的独立预后因素。低NLR和CA199组的OS优于高NLR和/或CA199组的OS。结论:术前NLR、CA199、CEA及淋巴结转移阳性是中晚期胆囊癌患者根治性切除术预后的独立危险因素;中晚期胆囊癌患者术前NLR和血清CA199水平与根治性手术后OS相关;低NLR和CA199提示根治性手术患者预后较好,高NLR和CA199提示根治性手术较姑息切除无明显生存获益。
其他文献
朱顶红叶枯病、红斑病和叶斑病是朱顶红栽培过程中的3种重要病害,对朱顶红的观赏和经济价值造成严重影响。本文对引起这3种病害的致病菌进行了分离和鉴定,研究了其致病菌的生
艾丽斯·西伯德(1963-)是美国当代诗人和畅销书作家,其作品多聚焦于边缘创伤且具有一定的哥特色彩。2002年,西伯德根据其被强奸的遭遇所创作的小说《可爱的骨头》一经出版便登上各大畅销书榜单。由于这部小说是由被奸杀的女孩苏茜充当第一人称叙述者,国内外学界对该作品的研究主要集中在其女性创伤和叙事视角上,但鲜有学者对其叙事的非自然性进行分析。本论文拟从非自然叙事的理论角度对苏茜在人间的两位女性替身进行
贮藏养护是中药材流通的重要环节,对药材质量有直接影响。传统上许多药材使用硫磺熏蒸方法进行贮藏,但该法易造成有效成分破坏和二氧化硫残留,现已被国家限制使用。因此,研发
气液逆流接触洗涤器能有效利用气液两相动能并在洗涤器内形成泡沫区完成传质,其关键部件为洗涤液喷嘴;本文采用中国石油大学(北京)开发的一种可独立调节轴-切流量的逆喷式洗
棉纺锭子专件作为纺织工业的象征,是纺织工业纺纱机上加捻卷绕的一种超高速变质量轻载立式回转的复杂转子关键部件,本论文以设计研制新一代超高速节能型棉纺锭子为目标,通过
本文综述了藤黄科(Guttiferae)藤黄属(Garcinia)植物多花山竹子(Garcinia multiflora Champ.ex Benth)的化学成分和生物活性的研究,对来源于该植物的茎、枝、叶、果实等部位的153个化合物按照结构进行了归纳和整理,并总结了其药理作用。通过现代色谱分离技术从多花山竹子(Garcinia multiflora Champ.ex Benth)果实中分离得到3
多种哺乳动物精液保存的研究已达到较高水平并得到广泛推广,驴精液保存技术还不够成熟处于试验阶段,实际生产繁殖仍采用本交或按比例稀释鲜精后进行人工输精的方式。本研究试图采用氧化石墨烯(graphene oxide GO)作为精液保护物质进行驴的精液保存,以便探索驴精液保存的方法。GO是石墨烯经过氧化之后的产物,具有两亲性。根据GO特有的碳骨架结构,发现GO不但能有效地抑制重结晶和冰晶生长,并且能够修饰
气道高反应(AHR)是哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸性疾病的主要病理特征之一。其发生的具体机理较复杂。目前,这一类疾病仅仅依赖于激素类药物来治疗且极易导致严重的耐药性和不良反应。因而,寻求新的药物来治疗哮喘等呼吸性疾病是十分必要的。近些年,中药因作用温和、成分天然以及毒性小,被广泛用于多种常见的慢性病和难治性疾病的治疗。同时,中药资源作为重要的天然化合物库,对其成分和药效分析也视为是开发新药的重要途径
地球化学元素含量的波动及各项地球化学指标对于区域气候变化有着较好的指示作用,而石英颗粒表面特征则能更加直观地展示沉积物经历的动力作用以及沉积环境对颗粒表面的改造
目的:探讨改良硬化治疗方案(联合硬化剂+组织胶治疗)与传统内镜治疗食管胃连通型静脉曲张(LDRF分型的Le,g型)的疗效及安全性。方法:采用多中心临床回顾性研究,选择近2年安徽医科第一附属医院、阜阳市第二人民院、太和县人民医院三家“三级”医院消化内科收治194例Le,g型肝硬化伴食管胃静脉曲张病例,根据治疗方法不同分为食管曲张静脉套扎组(endoscopic variceal ligation,E