论文部分内容阅读
目的:了解老年2型糖尿病住院患者焦虑抑郁状态的发生情况,分析其相关因素,为改善老年2型糖尿病住院患者心理健康提供临床治疗参考。方法:就诊先后随机选取2016年9月至2017年3月湖南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病病人,对符合条件的患者采用医院焦虑抑郁量表评估,并收集患者病历资料和一般情况,对研究对象的基本情况进行统计描述,计算研究人群的焦虑抑郁发生率,分析老年2型糖尿病住院患者发生焦虑抑郁状态与个人特征、生活方式、健康状况、生化指标的关系,以探讨与焦虑抑郁状态发生相关的因素。结果:(1)调查老年2型糖尿病住院患者188位,占总调查人口的75.81%,非老年2型糖尿病住院患者60位,占总调查人口的24.19%;248位2型糖尿病患者中,焦虑抑郁阳性患者101位,占总调查人口的40.73%,焦虑抑郁阴性患者147例,占总调查人口的59.27%。(2)2型糖尿病住院患者的医疗付费方式以全公费所占比例最多(57.66%),全自费患者所占比例最低(19.36%),住院患者中,老年2型糖尿病组比非老年2型糖尿病组更重视宣教(50.53%vs28.33%),老年2型糖尿病组与非老年2型糖尿病组焦虑抑郁评分分别为:焦虑评分为8.19±5.59,7.08±4.76分,抑郁评分为8.59±5.67,7.60±5.00分。(3)老年2型糖尿病住院患者焦虑抑郁状态单因素分析结果显示,影响老年2型糖尿病患者焦虑抑郁发生的因素有性别、医疗付费方式、是否重视宣教、糖尿病并发症种类、年龄、病程、空腹血糖、甘油三酯、体质指数、糖化血红蛋白、胰岛素和C肽等,差异具有统计学意义(P<0.05);而是否吸烟、身体活动水平、糖尿病合并症种类、尿酸在影响焦虑抑郁状态发生方面差异无统计学意义(P>0.05)。(4)老年2型糖尿病住院患者发生焦虑抑郁状态的多因素分析提示:性别、医疗付费方式、糖尿病并发症种类、年龄、病程和C肽可能是老年2型糖尿病患者发生焦虑抑郁的独立危险因素。结论:1.在老年2型糖尿病住院患者中存在心理状况较差情况,严重的焦虑抑郁状态发生率较高。2.针对影响老年2型糖尿病住院患者焦虑抑郁发生的因素,如性别、年龄、医疗付费方式、是否重视宣教、体质指数、病程、糖尿病并发症种类、空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽等的不同应当做到早期预防、提前筛查并及时给予必要的心理治疗。3.老年2型糖尿病住院患者发生焦虑抑郁状态可能受性别、医疗付费方式、糖尿病并发症种类、年龄、病程和C肽的直接影响。