补脾益肾方药治疗重症肌无力疗效分析及对蛋白质组学差异蛋白IGFBP3表达的影响

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangwang198
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目的:观察补脾益肾方药治疗重症肌无力(脾肾两虚证)患者临床症状改善情况;同时前期研究团队采用蛋白质组学iTRAQ技术筛选出一批补脾益肾方药治疗重症肌无力(脾肾两虚证)差异蛋白质,本研究继续对其中与神经、肌肉功能相关的初筛高表达蛋白IGFBP3进行验证,以期从IGFBP3蛋白这一角度初步探索补脾益肾方药治疗重症肌无力的作用机制。
  方法:
  1.收集符合纳入标准的重症肌无力(脾肾两虚证)患者28例,随机分为补脾益肾方药组和对照组两组,每组患者14例。补脾益肾方药组给予补脾益肾方药联合常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗,观察周期为8周。在两组患者入组前和治疗后分别记录QMG评分和中医证候评分,以评定药物干预前后患者症状情况。
  2.分别采集两组患者入组前和治疗后静脉血,然后采用WesternBlot技术检测血清蛋白IGFBP3的表达,运用imageJ软件进行差异蛋白灰度值分析,计算出目的蛋白和内参蛋白的灰度值,相比之后得出相对灰度值,然后导入GraphPadPrism软件做图,采用SPSS21.0统计软件分析相关数据。
  结果:
  1.临床疗效评价:从西医临床疗效计分统计补脾益肾方药组总有效率83.3%,对照组总有效率66.7%,P<0.05,差异具有统计学意义,说明补脾益肾方药组在西医疗效评价方面疗效优于对照组。从中医证候临床疗效计分统计补脾益肾方药组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%,P<0.05,差异具有统计学意义,说明补脾益肾方药组疗效在中医证候疗效评价方面优于对照组。
  2.补脾益肾方药组治疗后患者血清IGFBP3蛋白表达量升高较对照组治疗后患者血清IGFBP3蛋白表达量升高明显,P<0.05,差异具有统计学意义。
  结论:
  1.补脾益肾方药组临床疗效明显优于对照组,中医药在治疗重症肌无力方面优势明显,同时能够减少西药的不良反应。
  2.补脾益肾方药组治疗后患者血清蛋白IGFBP3表达量升高与前期iTRAQ技术筛选的高表达趋势一致,MG患者的症状改善可能和补脾益肾方药提高IGFBP3蛋白的表达相关,尚需进一步深入研究。
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