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背景由于在80％恶性肿瘤中均可检出端粒酶的活性，因而人们认为在真核细胞的无限增殖过程中，端粒酶的激活是必不可少的条件。大量研究发现，在各种不同类型恶性肿瘤和永生化细胞系中多可检出端粒酶的活性，而在大多数正常组织中却不能检出。由此表明，端粒酶的重新激活在恶性肿瘤的发生、发展中起着重要作用。从而，端粒酶有望成为恶性肿瘤的重要标志物。此外，以端粒酶作为靶点可为今后恶性肿瘤的治疗开辟了新的思路。目的研究探讨端粒酶活性与卵巢肿瘤的相关性，以及端粒酶与临床病理特征的关系，探讨其在卵巢癌诊断中的价值，并为临床早期诊断卵巢癌提供理论依据。材料和方法采用端粒酶重聚合酶链反应(PCR)-酶联免疫吸附测定(ELISA)法，联合聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和银染色法进行检测，共检测34例卵巢癌组织，30例良性卵巢肿瘤组织，20例因其他良性病变而切除的正常卵巢组织端粒酶活性，并分析端粒酶活性与卵巢癌不同病理特征间的关系。结果34例病理诊断证实的卵巢癌组织端粒酶活性强阳性19例，弱阳性10例，阳性率85.29％；30例良性卵巢肿瘤组织端粒酶活性强阳性0例，弱阳性5例，阳性率16.67％；20例正常卵巢组织端粒酶活性强阳性0例，弱阳性2例，阳性率10％。卵巢癌组织端粒酶活性较正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤组织端粒酶活性显著增高(分别P＜0.001，P＜0.001)，良性卵巢肿瘤组织与正常卵巢组织间端粒酶活性无显著差异(P＞0.05)。端粒酶表达在组织学类型、恶性程度上无显著差异(P＞0.05)；端粒酶表达在卵巢癌临床分期中有显著差异，Ⅲ、Ⅳ期端粒酶阳性率明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05)；卵巢癌术中发现有淋巴结转移者，其端粒酶活性较无转移者明显增高(P＜0.05)。结论端粒酶活性在卵巢恶性肿瘤与良性肿瘤、恶性肿瘤与正常卵巢组织之间有显卵巢肿瘤端粒酶活性的研究中文摘要著差异;良性肿瘤与正常卵巢组织之间无显著差异。检测卵巢肿瘤的端粒酶活性有助于良、恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断。不同病理分期的肿瘤中端粒酶的表达不相同，分化较差的m、IV期肿瘤中，端粒酶的活性表达明显高于分化较好的I、H期肿瘤，而且淋巴转移率较高者端粒酶阳性率较高。因而，端粒酶活性的检测有助于了解卵巢肿瘤的恶性程度，为早期临床诊治提供重要的理论依据。