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目的： 研究巨大肝癌切除术后并发症发生的相关危险因素及减少巨大肝癌切除术后并发症的措施。 方法： 回顾性分析本院肝胆外科在2012年1月-2015年12月间施行的50例巨大肝癌肝切除术患者的临床资料；应用单因素和多因素分析(Logistic分析)肝切除术后并发症发生与临床相关因素的关系。 结果： 在50例巨大肝癌行肝切除术的患者中，术后30天内均存活，无死亡患者。有20例患者在术后30天内发生并发症，肝切除术术后并发症发生率为40％。主要并发症包括胸腔积液12例，术后腹腔或隔下积液9例，切口感染3例，胆漏患者3例，术后出血者3例，术后无患者发生肝功能衰竭。单因素分析显示HbsAg（P=0.021）、Child-Pugh分级（P=0.021）、肿瘤位置（P=0.049）、术中出血量（P=0.012）、术中是否输血（P=0.035）是巨大肝癌肝切除术后并发症发生的危险因素(P＜0.05)；将上述重要因素纳入多因素分析(Logistic分析)，结果显示Child-Pugh分级、术中出血量是巨大肝癌肝切除术后并发症发生的独立危险因素(P＜0.05)。 结论： 在本院50例巨大肝癌患者中肝切除术后30天内并发症发生率为40％；主要并发症为胸腔积液、术后腹腔或隔下积液、切口感染、胆漏、术后出血。其中Child-Pugh分级、术中出血量是并发症发生的独立危险因素。做好术前肝脏功能评估，减少术中出血量是降低巨大肝癌肝切除术后并发症发生的关键。