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目的:应用三维治疗计划系统评价鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者不同照射计划的剂量分布特点,以探讨合理的照射方法。
材料和方法:为13例IE期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者分别设计常规单前野照射(1F-Con)、三野适形照射(3F-CRT)以及4种调强放射治疗(IMRT)计划,给予50Gy处方剂量,根据等剂量分布曲线和剂量体积直方图(DVH)评价各计划的靶区和正常组织照射剂量参数。
结果:对于常规单前野照射计划与三野适形计划,其95%计划靶体积(PTV)所受的照射剂量分别为3648±187cGy和4654±233cGy。PTV适形度和均匀度均为9野调强放疗计划(9F-IMRT)和7野IMRT计划最优,5野IMRT计划次之,5野简化调强放疗(5F-sIMRT)计划再次之,3F-CRT计划和1F-Con计划最差。
结论:1F-Con计划不适用于鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的放射治疗;3F-CRT计划对矩形靶区的适形度更好,这两种方法的PTV的95%体积接受的照射剂量分别比处方剂量50Gy低30%和7%。和7野IMRT相比,9野IMRT并没有显示出更优越的靶区剂量分布;对于鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的放射治疗,更适宜选用7F-IMRT计划。