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目的：探讨淋巴系统白血病细胞免疫表型特征，并行临床相关性分析。方法：53例淋巴系统白血病初治患者，其中，急性淋巴细胞白血病(ALL)33例，包括急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）23例、急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）5例、急性混合细胞白血病(MAL)5例，慢性淋巴细胞白血病（CLL)11例，淋巴瘤细胞白血病（LMCL）8例，NK细胞淋巴瘤1例。应用流式细胞术对53例淋巴系统白血病患者的免疫分型情况进行检测，然后按照白血病的不同类型给予标准诱导缓解方案化疗： ALL予VP、 VDLP、VDCLP方案，CLL予苯丁酸氮芥和/或泼尼松、FCP、FCM方案，LMCL予CHOP、COP方案或ALL方案，并观察其治疗效果。分析比较各免疫分型(CD10、CD34、HLA-DR、CD23)阳性患者与阴性患者之间的完全缓解率(CR)是否存在差异，并比较ALL中伴髓系抗原表达者(My+-ALL)与无髓系抗原表达者(My--ALL)之间CR的差异。结果：（１）在ALL中，B-ALL中CD19的阳性表达率最高为95.65％，其次是CD79a、HLA-DR、CD34、CD22、CD10，其阳性表达率分别为69.57%、60.87%、47.83%、47.82%、43.48%，而CD20的阳性表达率较低为34.78%。其中5例B-ALL患者同时表达髓系抗原，主要为CD13、CD33。B-ALL各亚型中免疫表型特征，Pro-B中CD19100%表达，CD79a表达率90.91%，CD45表达率也较高,为63.64%；cALL中CD19、CD10均100%表达，其次CD22、CD34较高表达，均为75%；Pre-B中CD19、CD22、CD45表达率最高，均为75%。T-ALL中，CD7、cCD3的阳性表达率最高，均为100%，高于CD580%、CD240%的表达率，其中1例患者同时表达CD13，1例表达CD33。28例ALL中，7例有髓系相关抗原表达，其中CD13阳性者6例，占21.43%，CD33阳性者3例，占10.71%。祖/干细胞免疫表型CD34和HLA-DR在ALL中表达率分别为46.43%、57.14%。而髓系相关抗原CD117、CD64均无表达。5例MAL患者中，同时表达髓系和B系抗原者2例（40%），均表达cCD79a、CD19和CD13、CD33；同时表达髓系和T系抗原者1例，其抗原表达为MPO和cCD3；同时表达B系、T系抗原者2例，均表达cCD79a和CD7。（２）11例CLL中，10例确诊为B-CLL，均表达泛B抗原CD19、CD20，T系相关抗原CD5阳性表达率为80%，6例表达CD23，3例表达FMC-7，2例CD79a阳性表达。另1例CLL表达CD3、CD8、CD5、CD7T系相关抗原，考虑为T淋巴细胞来源。所有CLL均不表达CDla、CDl4、CD34、CD57及HLA-DR。（３）8例LMCL中，4例表达B系抗原，以CD19阳性表达率最高，为100%，其次为CD20、CD79a、CD38，其阳性表达率分别为75%、50%、50%，其中2例表达非特异性抗原CD34，1例表达HLA-DR；2例表达T系抗原CD7，其中1例还表达T系抗原CD2、CD4、CD5、CD8，另1例表达CD33、CD13、HLA-DR；2例分类不明的，均有CD9、CD56、CD81表达，其中1例还表达HLA-DR、cCK表达，另1例表达CD15、CD10、CD117、Ki-67；所有LMCL均无TdT表达。1例NK/T细胞淋巴瘤/白血病，FCM检测结果是CD2+、CD7part+、cCD3-、CD3-、CD5-、HLA-DR+、CD38+、CD56+，CD57+。（4）ALL患者中，23例B-ALL标准化疗后缓解15例，CR率65.22%，其中12例Pro-B-ALL治疗缓解10例，CR率83.33％；8例cALL治疗缓解5例，CR率62.5％；4例Pre-B-ALL治疗缓解2例，CR率50％。5例Ｔ-ALL治疗后缓解1例，CR率20%。B-ALL与T-ALL两者之间CR率比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。My+ALL7例，缓解2例，CR率28.57%, My-ALL21例，CR率76.19%，两者之间有统计学意义(p<0.05)。祖/干细胞免疫表型CD34+ALL CR率53.84%，低于CD34-ALL CR率60%，差异无统计学意义(p>0.05)；HLA-DR+ALL CR率50%低于HLA-DR-ALL CR率58.33%，两者之间差别无统计学意义(p＞0.05)。B-ALL伴CD10+的CR率80%显著高于CD10-的CR率56.85%，差异有统计学意义（p＞0.05）。（5）11例CLL中，5例CR，CR率45.46%；CD23+CR率50%高于CD23-的CR率40%，差异无统计学意义（p＞0.05）。8例LMCL中，3例CR，包括不除外转移癌的未确定来源的病例。1例NK/T细胞淋巴瘤未CR。结论：（1）CD19、CD79a、CD7、cCD3、CD5、CD10、CD34可作为T、B淋巴母细胞瘤及各亚型分型的依据；CD19、CD20、CD5共表达可作为B-CLL确诊依据；CD3、CD56、 CD57可作为NK、T淋巴细胞分型依据。（2）B-ALL的治疗效果并不优于T-ALL；My+ALL治疗效果较差，髓系抗原表达可作为ALL预后的重要指标；ALL的瘤细胞细胞表型CD34、HLA-DR表达增强，与治疗反应关系不大；伴CD10表达的B-ALL治疗效果并优于CD10-的B-ALL；MAL具有髓系和淋系双重特征，疗效差。（3）CLL中，CD23表达与治疗效果关系不大；LMCL、NK/T细胞瘤治疗反应性均较差。（4）免疫学分型更能反映白血病细胞的异质性，可以弥补形态学分型的不足，对淋巴系统白血病的诊断与分型、发病机理研究以及治疗方案的选择与治疗反应判断等都有重要价值。