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目的:回顾性分析急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,APP)患者首诊肺CT表现及实验室相关检查数值(均在服药后12小时内)与3年后生存情况的相关性。方法:收集河北医科大学第二医院急诊科2013-2014年度收治急性百草枯中毒患者179个,不符合标准排除在外,最终将出院时存活的76例百草枯(Paraquat PQ)中毒患者入组,三年后电话回访;回顾性分析76例出院时存活的百草枯患者首诊肺CT影像学资料及实验室相关检查数值(均在服药后12小时内),根据患者三年后生存情况分为存活组与死亡组,其中存活组(59例),死亡组(17例),分别记录和分析入组患者入院12h内胸部CT检查表现及实验室相关检查数值,包括:中性粒细胞百分比(Neutrophil percentage,NP)、淋巴细胞百分比(Lymphocyte percentage,LP)、谷丙转氨酶(Alanine Transaminase,ALT)、血糖。应用SPSS21.0软件,肺部CT表现进行单因素logistic回归分析,实验室相关检查采用t-test(t-检验),以均数±标准差表示,对具有显著性统计学差异的指标采用多因素logistic回归分析,探讨对3年生存情况有影响的独立危险因素,P<0.05表示具有显著统计学差异。结果:1.胸部CT表现中:(1)肺纹理增多,存活组20例(26.3%),死亡组5例(29.4%);(2)肺磨玻璃影(GGO),生存组20例(26.3%),死亡组5例(29.4%)(3)肺不张,生存组0例,死亡组3例(17.6%);(4)胸膜下线,生存组,29例(38.1%),死亡组6例(35.2%);(5)胸膜增厚,生存组20例(26.3%),死亡组7(41.1%);(6)胸腔积液,生存组11例(14.5%),死亡组6例(35.2%);(7)心包积液,生存组1例(0.1%),死亡组4例(23.5%);(8)纵膈气肿,生存组0例,死亡组3例(17.6%)(表1);2.胸部CT表现单因素logistic回归分析中,肺不张、纵膈气肿、心包积液在生存组及死亡组之间有统计学差异,其他表现无显著统计学差异;3.实验室相关检查中,中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及血糖在生存组及死亡组之间存在显著统计学差异,谷丙转氨酶在两组之间无统计学差异;4.上述有显著统计学差异的指标经多因素logistic回归分析,肺不张、淋巴细胞百分比、血糖在两组之间存在显著的统计学差异。结论:PQ中毒(12h内)首诊肺CT及实验室相关指标对预测3年生存情况有客观的临床指导价值;肺不张、淋巴细胞百分比、血糖是影响3年后生存情况的独立危险因素。