【摘 要】
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目的:本研究旨在观察针刺结合四花穴温针灸疗法与常规针刺疗法治疗肝肾阴虚型围绝经期失眠的疗效差异,探究温针灸四花穴对肝肾阴虚型围绝经期失眠患者的睡眠状况、其他兼见症状以及综合生活质量的影响,明确针刺结合四花穴温针灸治疗本病的疗效,以期为围绝经期失眠患者的针灸治疗提供客观依据和新思路。方法:本研究采用随机对照的临床研究方法,将60例肝肾阴虚型围绝经失眠患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用
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目的:本研究旨在观察针刺结合四花穴温针灸疗法与常规针刺疗法治疗肝肾阴虚型围绝经期失眠的疗效差异,探究温针灸四花穴对肝肾阴虚型围绝经期失眠患者的睡眠状况、其他兼见症状以及综合生活质量的影响,明确针刺结合四花穴温针灸治疗本病的疗效,以期为围绝经期失眠患者的针灸治疗提供客观依据和新思路。方法:本研究采用随机对照的临床研究方法,将60例肝肾阴虚型围绝经失眠患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在对照组的基础上,配合四花穴温针灸治疗,每2周为1个疗程,观察组与对照组均治疗2个疗程,两组的常规针刺均每日一次,每周6次,观察组的四花穴温针灸隔日1次,每周治疗3次。通过观察针刺前后两组的肝肾阴虚型围绝经期失眠患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和肝肾阴虚型中医证候积分量表总分及各维度评分、国内改良Kupperman（KMI）量表总分以及疗效判定,比较两组之间的差异。结果:1.两组患者治疗前比较年龄及各临床指标评分,提示两组基线水平无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.治疗后,两组受试者PS QI总评分以及各因子评分与各自治疗前相比均明显降低（P＜0.01）。提示两种治法均能改善PSQI总分以及各睡眠因子评分。组间分析比较,PSQI总分、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍,差异均有统计学意义（P＜0.01、P＜0.05）;入睡时间、睡眠时间、睡眠效率三个因子,差异无统计学意义（P＞0.05）。提示观察组在改善PSQI总分、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面优于对照组。3.治疗后,两组受试者中医证候总评分和各因子评分与各自治疗前相比均明显降低（P＜0.01、P＜0.05）,提示两种治法均能改善中医证候总分和各因子评分。组间分析比较,失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软,差异均有统计学意义（P＜0.01、P＜0.05）;烦躁易怒、眩晕耳鸣、心悸,差异无统计学意义（P＞0.05）。提示观察组在改善中医证候总分、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软方面优于对照组。4.治疗后,两组受试者KMI评分分别与各自治疗前相比均明显降低（P＜0.01）,组间分析比较差异有统计学意义（P＜0.01）。提示两种治法均能改善KMI评分,且观察组优于对照组。5.治疗后,观察组总有效率为96.7%;对照组总有效率为86.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.温针灸四花穴为主治疗和单纯常规针刺治疗肝肾阴虚型围绝经期失眠均有效,且温针灸四花穴为主治疗疗效更佳。2.温针灸四花穴为主治疗在改善围绝经期妇女睡眠的同时,改善围绝经期的综合症状效果更佳,更能提高该期女性的生活质量。
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