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[目的]目前,经过有效的抗病毒治疗,HIV感染已成为一种长期慢性感染性疾病。与大多数慢性疾病一样,在持续的治疗过程中,疾病本身和治疗药物将对患者的营养状况产生影响。AIDS患者可由各种原因而造成营养不良,营养不良将进一步加重机体的免疫功能损害,形成免疫缺陷一营养不良的恶性循环。本研究旨在运用营养风险筛查量表和血清学检测结合人体成分分析对肠内营养干预的免疫重建不良AIDS患者营养的改善情况进行研究,为AIDS患者的营养治疗过程提供新的检测手段和有效的治疗方案。[方法]选取符合入组要求的AIDS患者60例,所有患者均在进行肠内营养干预前测量营养指标基线值,包括血常规、血生化及人体成分等数据。所有患者后续均予以一款全营养配方食品作为营养补充,分别于干预后1个月、2个月及3个月再次检测所有患者的相关营养指标。[结果]1.免疫功能重建不良的AIDS患者绝大多数存在营养不良,其中存在轻度营养不良或可疑营养不良的患者有51例(85%)、存在严重营养不良的患者有7例(12%)。2.在实验室生化检验指标中,营养干预后CD4+T淋巴细胞数、CD8+T淋巴细胞数明显增加(P<0.001),而CD4/CD8比值无显著性差异;干预后的ALB含量较干预前升高(P<0.05),TP、PA及GLB含量在干预前后无显著性差异,但TP、GLB在干预过程中出现先下降再上升的变化(P<0.01);干预后的DBIL含量较干预前减低(P<0.05),AST含量较干预前升高(P<0.01),TBIL、IBIL、ALT含量在干预前后无显著性差异;干预后的BUN、Cre含量均较干预前降低(P<0.01);TG含量较干预前降低(P<0.01),LDL-C较干预前升高(P<0.01),TC、HDL-C含量在干预前后无显著性差异;Ca2+含量较干预前降低(P<0.01),Na+、血清磷含量较干预前升高(P<0.05),K+、Cl-、Mg2+、血清铁含量较干预前无显著性差异。3.在人体成分分析中,ECW测量值较干预前升高(P<0.05),干预前后的ICW、TBW测量值无显著性变化;BMC、MINERAL测量值均较干预前升高(P<0.01),PROTEIN、SLM及FFM测量值在干预前后无显著性差异;FAT、SMM、BMR及BCM测量值在干预前后无显著性差异;WEIGHT、VFA测量值较干预前升高(P<0.01),BMI、PBF测量值在干预前后无显著性差异;AC、AMC测量值均较干预前升高(P<0.05),干预前后WC测量值无显著性差异。4.营养风险评分与 WEIGHT(r=-0.371,P=0.009)、ICW(r=-0.356,P=0.012)、ECW(r=-0.346,P=0.015)、TBW(r=-0.352,P=0.013)、PROTEIN(r=-0.353,P=0.013)、MINERAL(r=-0.342,P=0.016)、BMC(r=-0.349,P=0.014)、SLM(r=-0.353,P=0.013)、FFM(r=-0.352,P=0.013)、SMM(r=-0.356,P=0.012)、BMI(r=-0.381,P=0.007)、BCM(r=-0.356,P=0.012)、BMR(r=-0.352,P=0.013)、AC(r=-0.428,P=0.002)、AMC(r=-0.385,P=0.006)及 WC(r=-0.379,P=0.007)呈负相关(P<0.05)。[结论]1.免疫功能重建不良的AIDS患者绝大多数存在营养不良,部分患者存在严重营养不良。2.人体成分分析数据能够反映AIDS患者的营养状况,操作简单、无损伤,可作为其营养筛查工具,综合利用营养筛查量表、实验室生化检测及人体成分分析能更好的评估AIDS患者的营养状况。3.免疫重建不良的AIDS患者经过肠内营养制剂干预后,免疫功能和营养状况均有所改善,但仍难以达到免疫重建良好状态。