论文部分内容阅读
目的了解冠心病患者焦虑、抑郁患病情况,并分析其与性别、年龄、文化程度是否有统计学差异,评估合并有高血压、糖尿病、高脂血症对冠心病患者焦虑、抑郁的影响,了解冠心病合并焦虑、抑郁患者的生活质量情况,比较有无焦虑、抑郁对冠心病患者生活质量的影响,并分析冠心病患者焦虑抑郁状态严重程度与生活质量之间的相关性,以探讨精神心理因素在冠心病发病及其与生活质量的意义。方法选取符合冠状动脉造影术后冠心病诊断标准的患者119例,并根据世界卫生组织对年龄的推荐标准,将年龄≥65岁定义为老年组,<65岁定义为非老年组。通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-12健康调查问卷进行焦虑、抑郁及生活质量评分,并通过问卷调查结果将冠心病患者分为有焦虑组、无焦虑组及有抑郁组、无抑郁组。收集患者临床资料进行统计学分析。结果(1)119例冠心病患者中,合并高血压92例(77.3%),合并糖尿病47例(39.5%),合并高脂血症42例(35.3%),患有焦虑障碍者共37人(31.09%),其中轻度焦虑15人(26.05%),中度焦虑4人(3.36%),重度焦虑2人(1.68%);患有抑郁障碍者共40人(33.61%),其中轻度抑郁33人(27.73%),中度抑郁5人(4.20%),重度抑郁2人(1.68%);单纯焦虑者共14人(11.76%),单纯抑郁者共17人(14.29%),焦虑、抑郁同时存在者共23人(19.33%)。(2)男女两组冠心病患者焦虑、抑郁发病情况及严重程度无明显差异,无统计学意义(P>0.05);非老年组焦虑SAS评分(42.7±5.7)、抑郁SDS评分(42.2±7.8)均低于老年组焦虑SAS评分(48.4±8.3)、抑郁SDS评分(47.8±8.6),非老年组焦虑、抑郁障碍严重程度均低于老年组,且发病情况非老年组较老年组低,并都具有统计学意义(P<0.05);文化程度初中及以下组焦虑SAS评分(46.8±8.0)、抑郁SDS评分(46.8±8.9)均高于初中以上组焦虑SAS评分(41.8±4.9)、抑郁SDS评分(39.9±5.4),文化程度初中及以下组焦虑、抑郁障碍严重程度均高于初中以上组,且发病情况文化程度初中及以下组较高,并都有统计学差异(P<0.05)。(3)有无合并高血压、糖尿病、高脂血症的冠心病患者对焦虑、抑郁的发病情况无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。(4)无焦虑组冠心病患者生活质量总分及各维度评分均高于有焦虑组冠心病患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。(5)无抑郁组冠心病患者生活质量总分及各维度评分均高于有抑郁组冠心病患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。(6)焦虑、抑郁评分与生活质量各维度及总分均呈负相关,且相关具有统计学意义(P<0.05)。结论1.冠心病患者有较高焦虑、抑郁的发病率,无明显性别差异。2.在冠心病患者中,年龄和文化程度对焦虑、抑郁评分有影响,年龄越大、文化程度越低的患者焦虑、抑郁评分越高。3.有无合并高血压、糖尿病、高脂血症的冠心病患者对焦虑、抑郁的发生情况及严重程度无统计学差异。4.伴有焦虑、抑郁的冠心病患者生活质量各维度及总评分均低于不伴有焦虑、抑郁的冠心病患者。5.冠心病患者各个维度及总的生活质量评分均与焦虑、抑郁评分呈显著负相关,焦虑、抑郁评分越高,生活质量评分相应的随之降低。