【摘 要】
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细菌移位是指肠道内微生物及其产物通过肠粘膜屏障进入肠壁组织、肠系膜淋巴结、门静脉及全身各脏器的过程。肝硬化患者由于肠道转运功能减弱、肠道细菌过度生长、肠粘膜屏障
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细菌移位是指肠道内微生物及其产物通过肠粘膜屏障进入肠壁组织、肠系膜淋巴结、门静脉及全身各脏器的过程。肝硬化患者由于肠道转运功能减弱、肠道细菌过度生长、肠粘膜屏障功能受损及局部免疫防御机制改变等原因易导致肠道细菌移位,进而发生自发性细菌性腹膜炎或菌血症。目前预防和治疗肝硬化细菌移位的主要措施有调整肠道内菌群比例、选择性肠道去污染、促胃肠动力等,但由于上述手段作用的局限性使得临床上对于肝硬化细菌移位的预防缺乏有效措施。肝硬化细菌移位不是一个“全或无”的现象,抑制肠道细菌过度生长是能否有效防治细菌移位的关键因素。动物实验及临床证实胆盐有抑制细菌生长的作用,而肝硬化患者胆汁分泌减少,因此补充胆汁酸可增加胆汁分泌并可能有效抑制肝硬化肠道细菌过度生长。 目的:1、观察肝硬化大鼠肠道细菌移位的发生率及细菌移位途径;2、观察肝硬化大鼠胆汁分泌速度、肠道细菌总量及血浆内毒素水平,从而探讨胆汁酸与肠道细菌的关系及其对肠道细菌移位及血浆内毒素的作用;3、给予肝硬化大鼠补充熊去氧胆酸、甘氨胆酸,观察结合型与非结合型胆汁酸对肝硬化大鼠的胆汁分泌速度、肠道细菌过度生长、细菌移位和内毒素血症的影响,为临床上防治肝硬化细菌移位提供新的策略和方法。 方法:37只CCl4诱导的伴有腹水的肝硬化大鼠模型（腹水均经腹部B超证实）和30只正常大鼠被用于实验。1、所有大鼠在全麻和严格无菌条件下行
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