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据研究发现糖尿病已日益影响人类健康，成为世界性公共卫生问题。因此，采取及时有效的控制治疗措施是极其重要的，在X老人院集合了一批跨专业合作团队介入到糖尿病患者的服务过程中，笔者在个案服务过程对社会工作者角色的探讨是本文研究的重点。首先，通过具体的介入过程，笔者借助王思斌学者的社会工作者复式角色探讨了社会工作者在实际服务过程所扮演的角色，主要为介入前期的管理协调者和中间经纪人的角色；介入中期的促进者和教育者角色；介入后期的支持者和跟踪者角色，这些角色是根据介入的先后阶段和介入任务有其内部联系的。其次，探究了促进社会工作者角色发挥的因素有社会工作助人理念的正向推导、跨专业团队合作形式的积极推动作用、社会工作者的工作内容及形式的拉力作用；另外，养老机构中特殊的服务人群、社会工作者通才角色的不匹配两种因素在某种程度阻碍了社会工作者角色扮演。以上探究结论是采用个案工作介入的方法，以问题解决模式和理性情绪ABC理论的指导下开展的服务。前期是通过访谈、参与观察以及借助X老人院部分文献的基础上收集的信息，介入过程是通过社会工作者、主管医生等与服务对象面谈，与服务对象制定训练活动以及运用合理情绪疗法的认知和情绪技巧来纠正服务对象的不合理信念等方面具体展开。后期评估是结合之前预定目标、服务对象自我评估、服务对象家属及医护人员的反馈信息来完成的。